Digipezeshk

شناخت بدن و معاینه منظم پستان‌ها یا قفسه سینه، موثرترین راه برای تشخیص به‌موقع تغییرات غیرعادی و پیشگیری از پیشرفت بیماری‌هایی مانند سرطان پستان است. این راهنما نکات کلیدی بررسی خانگی را خلاصه می‌کند: ۱. چرا معاینه ماهانه قفسه سینه اهمیت دارد؟ سرطان پستان می‌تواند هر فردی را درگیر کند. بررسی منظم (حدود یک‌بار در ماه) به شما کمک می‌کند حالت طبیعی بدن خود را بشناسید تا در صورت بروز تغییر، متوجه آن شوید. البته تغییرات جزئی در طول چرخه قاعدگی، بارداری، شیردهی یا پس از یائسگی طبیعی است. ۲. علائم و زنگ خطرهایی که باید به آن‌ها دقت کنید در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر توجه بیشتری داشته باشید: - وجود توده یا تورم در پستان، قفسه سینه یا زیر بغل - تغییرات پوستی مانند چروکیدگی (شبیه پوست پرتقال) یا قرمزی/تغییر رنگ - تغییر ناگهانی در اندازه یا شکل پستان‌ها یا قفسه سینه - ترشح از نوک پستان (به‌ویژه ترشحات خونی در غیر زمان بارداری یا شیردهی) - فرورفتگی نوک پستان یا بروز حالت‌هایی شبیه اگزما و پوسته روی آن - وجود زخم باز روی قفسه سینه یا درد مداوم در پستان و زیر بغل ۳. روش صحیح معاینه خانگی نگاه کردن در آینه: ابتدا با دست‌های آویزان در کنار بدن و سپس با دست‌های بالا برده، ظاهر قفسه سینه و پستان‌ها را در آینه بررسی کنید. لمس دایره‌ای: با حرکات دایره‌ای انگشتان، از بالای استخوان ترقوه تا زیر بغل را لمس کنید. از فشارهای متغیر (آرام تا محکم، بدون ایجاد درد) استفاده کنید. بررسی نوک پستان: روی نوک پستان و اطراف آن را لمس کنید. (انجام این مراحل در حمام یا حالت درازکشیده معمولاً راحت‌تر است). ۴. چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟ در صورت لمس هرگونه توده، مشاهده تغییرات غیرعادی یا حس کردن درد مداوم، حتماً به پزشک مراجعه کنید. به یاد داشته باشید که اکثر توده‌ها و تغییرات ناشی از سرطان نیستند، اما ارزیابی پزشکی برای تشخیص زودهنگام و درمان ساده‌تر ضروری است.

🔸 آیا می‌شه با رژیم وگان پروتئین کافی دریافت کرد؟ 🔸 اگه محصولات حیوانی نخوریم ویتامین B12 از کجا میاد؟ 🔸 آیا آهن گیاهی به اندازه آهن گوشت جذب می‌شه؟ این‌ها سه سؤال مهم در تغذیه گیاهی هستن. در رشتوی کوت شده خانم دکتر نجارزاده بهشون پاسخ داده: ۱- آیا غذاهای گیاهی می‌تونن پروتئین کافی تأمین کنن؟ بله. حبوبات، محصولات سویا، مغزها، دانه‌ها و غلات کامل منابع ارزشمندی از پروتئین گیاهی هستن. یک رژیم وگان برنامه‌ریزی‌شده با تنوع غذاهای غنی از پروتئین می‌تونه تمام اسیدهای آمینه ضروری رو تأمین کنه و نیازهای پروتئینی رو برآورده کنه. ۲- آیا وگان‌ها باید نگران ویتامین B12 باشن؟ بله. B12 برای عملکرد اعصاب و تشکیل گلبول‌های قرمز خون ضروریه. از اونجایی که منابع طبیعی آن عمدتاً حیوانی هستن، وگان‌ها به منابع مطمئن مثل غذاهای غنی‌شده یا مکمل نیاز دارن. ۳- آیا آهن گیاهی با کارایی کمتری جذب می‌شه؟ به طور کلی، بله. غذاهای گیاهی، آهن غیرهم (Non-heme iron) تأمین می‌کنن که نسبت به آهن هم (Heme iron)، جذب کمتری داره. اما خبر خوب اینه که غذاهای غنی از ویتامین C می‌تونن جذب آن را افزایش بدن. علم تغذیه وگان فراتر از اینه که فقط مشخص کنیم چه غذاهایی شامل یا حذف می‌شن. درک کیفیت پروتئین، منابع مطمئن ویتامین B12 و «فراهمی زیستی آهن» می‌تونه به افراد کمک کنه تا انتخاب‌های غذایی آگاهانه‌تری داشته باشن. با تشکر از @AzadeNadjarzade برای این رشتوی ارزشمند.

چند نکته برای داشتن قلبی سالم‌تر بیماری‌های قلبی یکی از دلایل اصلی مرگ در دنیا هستند، اما بخش بزرگی از خطر آن‌ها به سبک زندگی برمی‌گردد. تغییرهای کوچک در غذا و فعالیت روزانه می‌تواند تأثیر بزرگی داشته باشد. ۱- خوراکی‌هایی که به سلامت قلب کمک می‌کنند 🔹 ماهی‌های چرب: مثل سالمون، ساردین و قزل‌آلا. این ماهی‌ها اسید چرب امگا ۳ دارند که برای قلب مفید است. توصیه NHS دو وعده ماهی در هفته است که یکی از آن‌ها ماهی چرب باشد. 🔹 جو دوسر و غلات کامل: جو دوسر فیبر محلولی به نام بتاگلوکان دارد که به پایین آوردن کلسترول بد (LDL) کمک می‌کند. نان سبوس‌دار و برنج قهوه‌ای هم انتخاب‌های بهتری نسبت به نان و برنج سفیدند. 🔹 حبوبات: عدس، لوبیا، نخود و ماش پر از فیبر و پروتئین گیاهی‌اند و می‌توانند جایگزین بخشی از گوشت قرمز شوند. 🔹 آجیل و مغزها: گردو، بادام و پسته چربی‌های مفید دارند. یک مشت کوچک در روز کافی است. نوع بی‌نمک آن بهتر است، چون آجیل شور نمک زیادی دارد. 🔹 روغن زیتون: جایگزین کردن چربی‌های جامد مثل کره و روغن جامد با روغن‌های مایع مثل روغن زیتون، به کاهش کلسترول کمک می‌کند. 🔹 میوه و سبزی: دست‌کم پنج وعده در روز. فیبر، ویتامین‌ها و پتاسیم آن‌ها به سلامت قلب و کنترل فشار خون کمک می‌کند. ۲- چیزهایی که بهتر است کمتر مصرف شوند 🔸 نمک: حداکثر ۶ گرم در روز برای بزرگسالان، یعنی حدود یک قاشق چای‌خوری. بخش زیادی از نمک در نان، پنیر، ترشی و غذاهای آماده پنهان است. 🔸 گوشت فرآوری‌شده: مثل سوسیس و کالباس. 🔸 قند و نوشیدنی‌های شیرین. ۳- راهکارهای دیگر برای سلامت قلب 🔹 فعالیت بدنی: دست‌کم ۱۵۰ دقیقه فعالیت متوسط در هفته، مثل پیاده‌روی تند یا دوچرخه‌سواری. یعنی حدود ۳۰ دقیقه در روز، پنج روز در هفته. حتی ۱۰ دقیقه پیاده‌روی هم بهتر از هیچ است. 🔹 ترک سیگار و قلیان: سیگار یکی از مهم‌ترین عوامل خطر بیماری قلبی است. خطر حمله قلبی بعد از ترک به‌سرعت کم می‌شود. 🔹 محدود کردن الکل: حداکثر ۱۴ واحد در هفته، پخش‌شده در چند روز. 🔹 کنترل وزن، به‌ویژه دور کمر. 🔹 خواب کافی و مدیریت استرس. 🔹 اندازه‌گیری منظم فشار خون و کلسترول: فشار خون بالا معمولاً هیچ علامتی ندارد. ⚠️ علائم هشدار درد یا فشار در قفسه سینه که ممکن است به بازو، گردن، فک یا پشت کشیده شود، همراه با تنگی نفس، تعریق یا حالت تهوع، می‌تواند نشانه حمله قلبی باشد. در این شرایط، تماس فوری با اورژانس ضروری است. در انتخاب این خوراکی‌ها، توجه به حساسیت‌های غذایی مهم است. بعضی افراد به حبوبات، آجیل و مغزها یا ماهی حساسیت دارند. * این مطلب فقط برای آگاهی است و جای مشاوره با پزشک را نمی‌گیرد، به‌ویژه برای افرادی که بیماری قلبی یا شرایط پزشکی خاصی دارند یا دارو مصرف می‌کنند. منابع: NHS: Eat well, Eight tips for healthy eating NHS: Physical activity guidelines for adults NHS: Salt, the facts NHS: NHS Health Check British Heart Foundation: Healthy eating

دوش صبح بهتر است یا شب؟ بعضی‌ها روزشان را با دوش صبحگاهی شروع می‌کنند و بعضی‌ها ترجیح می‌دهند قبل از خواب حمام کنند. اما از نظر علمی کدام بهتر است؟ هرکدام مزایایی دارند. 🔹 ۱. مزایای دوش گرفتن در صبح ۱.۱. شستن عرق و چربی شبانه در طول خواب، بدن همچنان عرق و چربی تولید می‌کند. دوش صبحگاهی می‌تواند عرق، چربی و آلودگی‌هایی را که طی شب روی پوست جمع شده‌اند پاک کند؛ به‌خصوص اگر شب قبل زیاد عرق کرده باشید. ۲.۱. شروع روز با احساس تازگی و هوشیاری برای بعضی افراد، دوش صبحگاهی بخشی از برنامهٔ بیدار شدن است و کمک می‌کند روزشان را با احساس شادابی بیشتری آغاز کنند. ۳.۱. آماده کردن پوست برای مراقبت روزانه شستن صورت و پاک کردن باقی‌ماندهٔ محصولات مراقبتی شب قبل، می‌تواند شروع مناسبی برای استفاده از مرطوب‌کننده و ضدآفتاب باشد. ۴.۱. مرتب کردن موها اگر موهایتان هنگام خواب چرب یا نامرتب می‌شوند، شستن یا خیس کردن آن‌ها در صبح می‌تواند مرتب کردنشان را آسان‌تر کند. البته شستن مو در هر دوش ضروری نیست و به نوع مو و پوست سر بستگی دارد. 🔹 ۲. مزایای دوش گرفتن در شب ۱.۲. پاک کردن آلودگی‌های روزانه در طول روز، پوست در معرض عرق، گردوغبار، آلودگی هوا، مواد حساسیت‌زا و باقی‌ماندهٔ محصولات آرایشی و ضدآفتاب قرار می‌گیرد. دوش شبانه کمک می‌کند این مواد پیش از خواب از روی پوست پاک شوند. ۲.۲. کمک به خواب بهتر دوش آب گرم حدود یک تا دو ساعت پیش از خواب ممکن است به سریع‌تر خواب رفتن کمک کند. چرا؟ چون آب گرم ابتدا دمای بدن را بالا می‌برد و پس از خروج از حمام، بدن با آزاد کردن گرما خنک می‌شود. این کاهش دمای مرکزی بدن می‌تواند با فرایند طبیعی آماده شدن بدن برای خواب هماهنگ باشد. البته دوش شبانه برای همه الزاماً خواب‌آور نیست و زمان‌بندی آن هم اهمیت دارد. ۳.۲. کاهش انتقال آلودگی به رختخواب اگر روز پرتحرکی داشته‌اید یا در محیط آلوده کار کرده‌اید، دوش گرفتن پیش از خواب می‌تواند مقدار عرق، گردوغبار و مواد حساسیت‌زا را که به ملحفه و بالش منتقل می‌شوند کاهش دهد. 🔹 ۳. آیا دوش گرفتن در صبح یا شب از نظر بهداشتی برتری قطعی دارد؟ خیر. دوش شبانه کمک می‌کند آلودگی‌های روز را پیش از خواب پاک کنید؛ دوش صبحگاهی هم عرق و چربی جمع‌شده در طول شب را می‌شوید. اما حتی اگر شب حمام کنید، بدن در طول خواب عرق می‌کند و سلول‌های مردهٔ پوست و چربی روی ملحفه باقی می‌مانند. بنابراین، «شستن منظم ملحفه‌ها و روبالشی‌ها همچنان اهمیت دارد.» در واقع، زمان دوش گرفتن به‌تنهایی تعیین‌کنندهٔ تمیزی رختخواب یا سلامت پوست نیست. 🔹 ۴. چه کسانی ممکن است به دوش گرفتن در زمان خاصی نیاز داشته باشند؟ ▪ افرادی که ورزش می‌کنند: بهتر است پس از ورزش و تعریق زیاد، لباس‌های عرق‌کرده را عوض کنند و در صورت نیاز دوش بگیرند. ▪ افرادی که در محیط‌های آلوده کار می‌کنند: دوش گرفتن پس از بازگشت از محل کار می‌تواند گردوغبار، مواد محرک و آلودگی‌ها را از پوست پاک کند. ▪ افراد مبتلا به آلرژی: دوش شبانه می‌تواند گردهٔ گیاهان و مواد حساسیت‌زا را از پوست و مو پاک کند و احتمال انتقال آن‌ها به رختخواب را کاهش دهد. ▪ افراد دارای پوست خشک یا حساس: بیشتر از ساعت حمام، باید به دمای آب، مدت دوش و نوع شوینده توجه کنند. 🔹 ۵. آیا دو بار دوش گرفتن در روز مضر است؟ برای بعضی افراد، دوش گرفتن دو بار در روز ممکن است لازم یا راحت‌تر باشد؛ اما دوش‌های مکرر، به‌خصوص با آب داغ و شوینده‌های قوی، می‌توانند چربی طبیعی محافظ پوست را از بین ببرند. این موضوع ممکن است باعث خشکی، خارش و تحریک پوست شود؛ به‌ویژه در افرادی که پوست خشک یا حساس دارند. اگر روزی دو بار حمام می‌کنید: ▪ از آب ولرم استفاده کنید. ▪ مدت دوش را کوتاه نگه دارید. ▪ از شوینده‌های ملایم و بدون عطر استفاده کنید. ▪ پس از حمام، به‌ویژه روی پوست خشک، مرطوب‌کننده بزنید. 🔹 ۶. چند نکته برای یک دوش سالم‌تر صرف‌نظر از اینکه صبح حمام می‌کنید یا شب، این نکات به سلامت پوست کمک می‌کنند: ۱. مدت دوش را حدود ۵ تا ۱۰ دقیقه نگه دارید. ۲. آب ولرم را به آب بسیار داغ ترجیح دهید. ۳. از صابون‌ها و شوینده‌های قوی یا معطر، به‌خصوص اگر پوست حساسی دارید، کمتر استفاده کنید. ۴. پس از حمام، پوست را با حوله به‌آرامی خشک کنید و قبل از اینکه کاملاً خشک شود، مرطوب‌کننده بزنید. ۵. اگر پوست‌تان خشک است، لازم نیست در هر بار دوش تمام بدن را با شوینده بشویید؛ نواحی‌ای که بیشتر عرق می‌کنند یا بو می‌گیرند، اولویت دارند. دوش صبحگاهی می‌تواند به پاک کردن عرق شبانه و شروع روز با احساس تازگی کمک کند. دوش شبانه هم آلودگی‌های روز را پاک می‌کند و اگر با آب گرم و در زمان مناسب انجام شود، ممکن است به خواب بهتر کمک کند. اما «هیچ شواهد محکمی وجود ندارد که یک زمان مشخص برای دوش گرفتن، برای همه بهتر باشد.» پس زمانی را انتخاب کنید که با سبک زندگی، فعالیت روزانه و نیاز پوست‌تان سازگارتر است. مهم‌تر از ساعت حمام، ملایم بودن روش شست‌وشو و مراقبت درست از پوست است.

رابطه دهانی؛ از لذت تا ایمنی در آمریکا، ۶۰ تا ۷۰ درصد سرطان‌های بخش پشتی گلو با ویروسی مرتبط‌اند که از راه رابطه جنسی، از جمله رابطه دهانی، منتقل می‌شود. برای بسیاری از زوج‌ها، رابطه دهانی بخشی از زندگی جنسی است؛ گاهی برای شروع رابطه، گاهی در کنار سایر فعالیت‌های جنسی و گاهی به‌تنهایی. در یک بررسی مرکز کنترل و پیشگیری بیماری‌های آمریکا (CDC)، بیش از ۸۵ درصد بزرگسالان ۱۸ تا ۴۴ ساله گفته‌اند دست‌کم یک بار با شریک جنس مخالف رابطه دهانی داشته‌اند. با این حال، درباره این نوع رابطه هنوز پرسش‌ها و باورهای نادرست زیادی وجود دارد؛ از انواع و شیوه‌های آن گرفته تا خطر انتقال عفونت‌ها و راه‌های پیشگیری. ۱. رابطه دهانی چیست و چه انواعی دارد؟ رابطه دهانی (Oral Sex) به تحریک اندام تناسلی یا مقعد شریک جنسی با دهان، لب‌ها یا زبان گفته می‌شود. این رابطه در افراد با جنسیت‌ها و گرایش‌های جنسی مختلف وجود دارد و سه شکل اصلی آن این‌هاست: 🔸 رابطه دهانی با آلت: تحریک آلت تناسلی با دهان، لب یا زبان. 🔸 رابطه دهانی با فرج: تحریک فرج (Vulva)، به‌ویژه کلیتوریس و ناحیه بیرونی اندام تناسلی زنانه، با دهان و زبان. 🔸 رابطه دهانی با مقعد: تماس دهان و زبان با ناحیه مقعد، که در زبان عامیانه به آن ریمینگ (Rimming) می‌گویند. شناخت نوع تماس اهمیت دارد، چون احتمال انتقال عفونت‌ها و روش محافظت در هر حالت می‌تواند متفاوت باشد. ۲. چند اصطلاح و رفتار که باید درباره ریسک‌هایشان بدانیم 🔸 رابطه دهانی تا عمق گلو (Deep Throat): حالتی که در آن آلت تناسلی تا عمق بیشتری از دهان و گلو وارد می‌شود. این کار ممکن است رفلکس عق زدن را فعال کند و باعث تهوع، استفراغ، یا تحریک و آسیب مخاط دهان و کام نرم شود. در گزارش‌های پزشکی، مواردی از خونریزی‌های نقطه‌ای زیر مخاط کام پس از این نوع تماس ثبت شده است. این لکه‌ها معمولاً طی حدود دو هفته برطرف می‌شوند و چنین آسیبی را نباید شایع یا اجتناب‌ناپذیر دانست. 🔸 فیس‌فاکینگ (Face-f*cking): در این حالت، فردی که آلت تناسلی‌اش تحریک می‌شود، سرعت و عمق تماس را کنترل می‌کند. فشار ناخواسته به سر و گردن، تهوع، آسیب مخاطی و دشواری تنفس از نگرانی‌های احتمالی‌اند. رضایت روشن، توافق درباره مرزها و داشتن علامت توقف ضروری است. هیچ‌کس نباید سر یا گردن شریکش را برخلاف خواست او حرکت دهد یا به آن فشار بیاورد. 🔸 فیس‌سیتینگ (Face-sitting): زمانی که یک نفر روی صورت شریک خود قرار می‌گیرد. مهم‌ترین مسئله، امکان تنفس آزادانه فرد زیرین است. دهان و بینی نباید مسدود شوند و نباید فشاری وارد شود که تنفس را مختل کند. توافق درباره یک علامت توقف پیش از شروع اهمیت دارد، به‌خصوص چون فرد زیرین ممکن است نتواند به‌راحتی صحبت کند. 🔸 بلعیدن منی (Swallowing): تماس دهان با مایع منی یا پیش‌انزال ممکن است در انتقال عفونت‌ها نقش داشته باشد. CDC این تماس را در فهرست عوامل احتمالی آورده، اما تأکید دارد که پژوهش‌ها هنوز مشخص نکرده‌اند این عوامل دقیقاً چقدر خطر انتقال را افزایش می‌دهند. 🔸 فیشیال (Facial): تماس منی با صورت. اگر منی یا ترشحات آلوده وارد چشم شوند، احتمال تحریک چشم یا انتقال بعضی عفونت‌ها وجود دارد. در این حالت، شستن فوری چشم با آب تمیز و درآوردن لنز تماسی کافی است. اگر درد، قرمزی یا ترشح چشم ایجاد شد، به‌ویژه پس از تماس پرخطر، ارزیابی سریع پزشکی لازم است. عفونت چشمی ناشی از سوزاک می‌تواند جدی باشد. 🔸 اسنوبالینگ (Snowballing): انتقال منی از دهان یک نفر به دهان نفر دیگر. این تماس هم می‌تواند فرد را در معرض ترشحات و عفونت‌های قابل انتقال از راه تماس مخاطی قرار دهد. میزان خطر به نوع عفونت و شرایط تماس بستگی دارد. ۳. گفت‌وگو؛ پیش‌نیاز یک تجربه خوب هیچ دو نفری سلیقه جنسی یکسانی ندارند. بعضی افراد رابطه دهانی را دوست دارند و بعضی ترجیح می‌دهند آن را انجام ندهند یا دریافت نکنند. هر دو انتخاب طبیعی و قابل احترام‌اند. بهتر است پیش از رابطه درباره خواسته‌ها، محدودیت‌ها و چیزهایی که برای هر دو نفر خوشایند یا ناخوشایند است صحبت شود. ۴. پوزیشن‌ها؛ راحتی از پیچیدگی مهم‌تر است پوزیشن مناسب، حالتی است که هر دو نفر در آن احساس راحتی کنند و بتوانند به‌آسانی با هم ارتباط برقرار کنند. چند حالت رایج: 🔹 دراز کشیدن به پشت: یک نفر به پشت دراز می‌کشد و دیگری میان پاهای او قرار می‌گیرد. یک بالش زیر باسن می‌تواند دسترسی را راحت‌تر کند. 🔹 لبه تخت یا مبل: فرد دریافت‌کننده نزدیک لبه تخت یا مبل قرار می‌گیرد و شریکش روبه‌روی او می‌نشیند یا زانو می‌زند. بالش زیر زانوها می‌تواند فشار را کمتر کند. 🔹 به پهلو: هر دو نفر به پهلو و در جهت مخالف یکدیگر قرار می‌گیرند. این حالت برای بعضی افراد فشار کمتری به گردن و زانو وارد می‌کند. 🔹 چهار دست‌وپا: یک نفر روی دست‌ها و زانوها قرار می‌گیرد و دیگری از پشت به او نزدیک می‌شود. در صورت ناراحتی زانو یا کمر، حالت به پهلو جایگزین مناسبی است. 🔹 حالت 69: هر دو نفر هم‌زمان رابطه دهانی انجام می‌دهند. این حالت برای بعضی افراد راحت است و برای بعضی نه، پس انتخابش کاملاً به ترجیح دو طرف بستگی دارد. در هر وضعیت، تنفس آزاد، نبود درد و امکان توقف فوری باید حفظ شود. راحتی و رضایت از هر پوزیشنی مهم‌تر است. ۵. چند باور اشتباه درباره رابطه دهانی ❌«رابطه دهانی سکس محسوب نمی‌شود.» ✅ رابطه دهانی یک فعالیت جنسی است و می‌تواند مانند سایر تماس‌های جنسی، راه انتقال عفونت باشد. ❌ «از رابطه دهانی عفونت نمی‌گیریم.» ✅ این باور کاملاً اشتباه است. بسیاری از عفونت‌های مقاربتی از طریق تماس دهان با اندام تناسلی یا مقعد منتقل می‌شوند. ❌ «غذاهای خاص طعم ترشحات بدن را بهتر می‌کنند.» ✅ هیچ شواهد علمی قابل‌اعتمادی نشان نمی‌دهد که خوردن یک غذای مشخص، طعم ترشحات بدن را به شکل قابل پیش‌بینی تغییر دهد. بیشتر این ادعاها بر تجربه‌های شخصی استوارند. ❌ «از رابطه دهانی نمی‌توان باردار شد.» ✅ رابطه دهانی به‌تنهایی باعث بارداری نمی‌شود. بارداری فقط وقتی ممکن است که منی یا پیش‌انزال به واژن یا نزدیک دهانه آن برسد، مثلاً از راه دست یا تماس اندام‌های تناسلی در ادامه رابطه. ۶. چه عفونت‌هایی از طریق رابطه دهانی منتقل می‌شوند؟ بر اساس اطلاعات CDC، این عفونت‌ها می‌توانند از طریق رابطه دهانی منتقل شوند: کلامیدیا، سوزاک، سیفلیس، تبخال (هرپس)، ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) و HIV. این عفونت‌ها ممکن است در دهان، گلو، اندام تناسلی یا مقعد ایجاد شوند، و حتی ممکن است یک نفر هم‌زمان در بیش از یک ناحیه عفونت داشته باشد. در رابطه دهانی با مقعد، هپاتیت A و B، انگل‌های روده‌ای مانند ژیاردیا و باکتری‌هایی مانند ای‌کولای و شیگلا هم ممکن است منتقل شوند. نکته مهم این است که بسیاری از عفونت‌های مقاربتی بدون علامت‌اند. ممکن است فرد در گلو عفونت داشته باشد، اما نه گلودرد داشته باشد و نه هیچ نشانه دیگری. سوزاک حلقی یکی از نمونه‌های مهم است. این عفونت اغلب بدون علامت است و درمانش می‌تواند دشوارتر باشد. برای همین، هنگام مراجعه برای آزمایش، گفتن نوع تماس جنسی به پزشک یا کارشناس سلامت جنسی اهمیت دارد تا در صورت نیاز از گلو هم نمونه‌برداری شود. ۷. ویروس HPV و ارتباط آن با سرطان گلو اچ پی وی (HPV) یکی از شایع‌ترین عفونت‌های مقاربتی است و بیشتر موارد آن طی یک تا دو سال خودبه‌خود برطرف می‌شوند. اما بعضی انواع پرخطرش، اگر در بدن بمانند، می‌توانند در طول سال‌ها به سرطان دهانه رحم، مقعد، آلت تناسلی یا بخش پشتی گلو، از جمله لوزه‌ها و ته زبان، منجر شوند. به گفته CDC، در آمریکا ۶۰ تا ۷۰ درصد سرطان‌های بخش پشتی گلو با HPV مرتبط‌اند. واکسن HPV بیشترین اثر را زمانی دارد که پیش از تماس با ویروس تزریق شود؛ به همین دلیل، بهترین زمان واکسیناسیون پیش از شروع فعالیت جنسی است. مثلا در برنامه NHS، واکسن به‌طور روتین به کودکان ۱۲ تا ۱۳ ساله ارائه می‌شود. کسانی که در این سن واکسن را دریافت نکرده‌اند، همچنان می‌توانند تا پیش از ۲۵ سالگی آن را رایگان دریافت کنند. مردانی که با مردان رابطه دارند نیز تا پیش از ۴۶ سالگی از طریق کلینیک‌های سلامت جنسی واجد شرایط‌اند. حتی اگر فرد قبلاً فعالیت جنسی داشته باشد، واکسن می‌تواند در برابر انواعی از ویروس که هنوز با آن‌ها مواجه نشده، محافظت ایجاد کند. در خارج از گروه‌های واجد شرایط بالا، تصمیم به واکسیناسیون باید با مشورت پزشک گرفته شود. ۸. اچ آی وی و تبخال؛ دو نکته مهم اچ آی وی: خطر انتقال از رابطه دهانی بسیار پایین و نزدیک به صفر است. در بریتانیا داروی پیشگیری پس از تماس (PEP) برای رابطه دهانی معمولاً توصیه نمی‌شود، مگر در شرایط خاص مانند زخم یا خونریزی قابل‌توجه دهان. در این موارد، مشورت سریع با کلینیک سلامت جنسی لازم است، چون PEP باید حداکثر تا ۷۲ ساعت پس از تماس شروع شود. تبخال: کسی که تبخال فعال روی لب دارد، می‌تواند ویروس را از راه رابطه دهانی به ناحیه تناسلی شریکش منتقل کند، و برعکس. هنگام وجود تاول یا زخم فعال، بهتر است رابطه دهانی کنار گذاشته شود. ۹. چطور خطر انتقال عفونت را کمتر کنیم؟ هیچ روشی خطر را به‌طور کامل از بین نمی‌برد، اما این اقدام‌ها آن را کاهش می‌دهند: ◼ استفاده از کاندوم برای رابطه دهانی با آلت. کاندوم‌های بدون روان‌کننده یا طعم‌دار برای رابطه دهانی گزینه مناسبی‌اند. ◼ استفاده از دنتال‌دم (Dental Dam) برای رابطه دهانی با فرج یا مقعد. دنتال‌دم یک ورقه نازک محافظ است که بین دهان و ناحیه تناسلی یا مقعد قرار می‌گیرد. اگر در دسترس نیست، می‌توان کاندوم را از نوک و حلقه انتهایی برید و از طول باز کرد تا به شکل یک ورقه محافظ درآید. ◼ به تعویق انداختن رابطه در صورت وجود زخم یا تاول. زخم دهان، تبخال لب، خونریزی لثه یا زخم ناحیه تناسلی می‌تواند خطر انتقال عفونت را بیشتر کند. ◼ مسواک نزدن و نخ دندان نکشیدن درست قبل یا بعد از رابطه، چون ممکن است باعث خونریزی لثه شود. دهان‌شویه هم جایگزین روش‌های محافظتی نیست. ◼ رعایت بهداشت معمول. شست‌وشوی ملایم ناحیه تناسلی و مقعد به احساس تمیزی و راحتی کمک می‌کند، اما دوش گرفتن یا شستن بدن از عفونت‌های مقاربتی پیشگیری نمی‌کند. ◼ آزمایش متناسب با نوع تماس. در صورت داشتن شریک جدید، تماس بدون محافظ یا نگرانی درباره عفونت، مشورت با کلینیک سلامت جنسی کمک می‌کند. ممکن است آزمایش ادرار یا خون به‌تنهایی کافی نباشد و نمونه‌برداری از گلو یا مقعد هم لازم شود. ◼ جدی گرفتن واکسن‌ها. واکسن‌های HPV و هپاتیت A و B برای افراد واجد شرایط می‌توانند از برخی عفونت‌ها پیشگیری کنند. ۱۰. رضایت؛ شرط اصلی هر نوع رابطه جنسی رابطه دهانی، مثل هر فعالیت جنسی دیگری، به رضایت آزادانه و آگاهانه هر دو نفر نیاز دارد. هیچ‌کس نباید برای انجام دادن یا پذیرفتن آن تحت فشار قرار بگیرد. رضایت باید در تمام مراحل رابطه ادامه داشته باشد و هر فرد هر لحظه حق دارد نظرش را تغییر دهد و رابطه را متوقف کند. کسی که به دلیل مصرف الکل یا مواد قادر به تصمیم‌گیری آگاهانه نیست، نمی‌تواند رضایت معتبر بدهد. منابع: cdc[.]gov/sti/about/about-sti-risk-and-oral-sex.html cdc[.]gov/cancer/hpv/oropharyngeal-cancer.html stacks.cdc[.]gov/view/cdc/37398 nhs[.]uk/vaccinations/hpv-vaccine/ nhs[.]uk/conditions/sexually-transmitted-infections/ discovery.ucl[.]ac[.]uk/id/eprint/10144109 nhsfife[.]org/media/36964/fpa-oral-sex-and-sexually-transmitted-infections.pdf healthdirect[.]gov[.]au/oral-sex-mouth-care sfaf[.]org/news/help-i-got-semen-in-my-eye-what-do-i-do/ doi.[.]org/10.1111/idh.12045

حمله به زیرساخت‌ها: چند روز بی‌برق و بی‌آب را چطور بگذرانیم؟ اگر در درگیری احتمالی زیرساخت‌ها آسیب ببینند، آمادگی از قبل می‌تواند چند روز نخست را امن‌تر و قابل‌تحمل‌تر کند. لازم نیست همه این وسایل یک‌جا تهیه شوند. هدف اول می‌تواند ذخیره سه‌روزه آب، غذا و دارو باشد و بعد افزایش تدریجی آن. هر هفته چند قلم به ذخیره اضافه کردن، و بررسی و تعویض مرتب آب، غذا و داروی ذخیره‌شده، هم عملی‌تر است و هم برای هر توان مالی شدنی. ۱. اگر برق قطع شود ◼ چراغ‌قوه و باتری اضافه. چراغ‌قوه امن‌تر از شمع است. ◼ پاوربانک شارژشده و کابل گوشی. ◼ رادیوی باتری‌خور یا دستی برای شنیدن اطلاعیه‌ها. ◼ موتور برق فقط در فضای باز، دست‌کم ۲۰ فوت (حدود ۶ متر) دور از در، پنجره، دریچه‌های ورود هوا و پارکینگ، و با اگزوز دور از ساختمان. هرگز در پارکینگ یا فضای نیمه‌بسته روشن نشود. ۲. اگر آب قطع شود مهم‌ترین موردی که باید در خانه ذخیره شود، آب است. ذخیره دست‌کم ۴ لیتر برای هر نفر در روز برای نوشیدن و پخت‌وپز، و در صورت امکان مقدار بیشتری برای بهداشت و نظافت. کودکان، مادران شیرده، بیماران، سالمندان و حیوانات خانگی آب بیشتری لازم دارند. در صورت امکان، ذخیره آب را به‌تدریج افزایش دهید. آب بطری پلمب‌شده در جای خنک و تاریک بهترین گزینه است. اگر آب را در ظرف خودتان ذخیره کرده‌اید، در ظرف تمیز و دربسته باشد و هر شش ماه یک بار عوض شود. وصل شدن دوباره آب لوله‌کشی به معنای سالم بودن آن نیست. اگر مقامات درباره آلودگی یا لزوم جوشاندن آب هشدار دادند، بهتر است از آب مشکوک برای نوشیدن، پخت غذا و مسواک زدن استفاده نشود. برای سالم کردن آب، فقط باید از روش‌های تأییدشده مقامات بهداشتی استفاده شود. جوشاندن و ضدعفونی معمولی میکروب‌ها را از بین می‌برند، اما سوخت، مواد شیمیایی سمی یا مواد رادیواکتیو را نه. اگر احتمال می‌دهید آب با این مواد آلوده شده، فقط آب بطری یا منبع مطمئن دیگر را مصرف کنید. ۳. بهداشت وقتی آب نیست دستمال مرطوب، صابون، ژل ضدعفونی دست، کیسه زباله محکم و دستکش یک‌بارمصرف. اگر آب و فاضلاب قطع شد، پیروی از دستورالعمل شهرداری یا مدیریت بحران درباره دفع زباله و استفاده از سرویس بهداشتی. ۴. اگر داروخانه‌ها و بیمارستان‌ها زیر فشار باشند ذخیره چندروزه از داروهای روزانه. 🔸 انسولین: طبق راهنمای اضطراری سازمان غذا و داروی آمریکا، بعضی انواع انسولین تزریقی در ویال یا کارتریج را می‌شود بعد از خارج کردن از یخچال تا ۲۸ روز در دمای ۱۵ تا ۳۰ درجه نگه داشت. مدت و شرایط نگهداری به نوع و برند انسولین بستگی دارد، پس بهتر است از الان بروشور داروی خودتان را بخوانید یا از داروساز بپرسید. پمپ انسولین دستور نگهداری جداگانه دارد. انسولین یخ‌زده نباید مصرف شود. گرمای شدید و نور مستقیم خورشید هم اثرش را کم می‌کند. 🔸 کسانی که به دستگاه پزشکی برقی وابسته‌اند، مثل دستگاه اکسیژن خانگی، ونتیلاتور یا دیالیز: آماده کردن فهرست دستگاه‌ها، باتری یا منبع برق پشتیبان، شماره تماس مرکز درمانی، و یک برنامه مشخص برای رفتن به مرکز مجهز اگر قطعی برق طولانی شد. باتری پشتیبان همیشه برای قطعی طولانی کافی نیست. اگر دستگاه از کار افتاد و تنفس فرد مشکل پیدا کرد، فورا با اورژانس تماس بگیرید. 🔸 جعبه کمک‌های اولیه، داروی ضد درد و ضد اسهال، و عینک یا لنز اضافه. ۵. غذا ذخیره غذای چندروزه که بدون آب، برق و پخت قابل خوردن باشد، مثل کنسرو، نان خشک، خرما، آجیل و غلات آماده، به‌همراه دربازکن دستی. غذاهای خیلی شور نیاز به آب را بیشتر می‌کنند. غذای کودک و شیرخشک یا شیر آماده مصرف، غذای متناسب با نیازهای تغذیه‌ای و درمانی افراد دیابتی یا با رژیم خاص، و غذای حیوانات خانگی، جداگانه. اگر آب سالم یا امکان جوشاندن نیست، شیرخشک با آب مشکوک آماده نشود. 🔸 در قطع برق: بسته نگه داشتن درِ یخچال و فریزر. یخچال بسته حدود ۴ ساعت، فریزر پُر حدود ۴۸ ساعت و فریزر نیمه‌پُر حدود ۲۴ ساعت سرد می‌ماند. 🔸 یخچال: اگر برق بیش از ۴ ساعت قطع شد و یخچال منبع سرمای جایگزین مثل یخ نداشت، غذاهای فاسدشدنی مثل گوشت، مرغ، ماهی، تخم‌مرغ، شیر و غذای پخته بهتر است دور ریخته شوند. 🔸 هر غذای فاسدشدنی: اگر بیش از ۲ ساعت در دمای بالاتر از ۴ درجه مانده، ایمن نیست. اگر دماسنج ندارید و از دمای غذا مطمئن نیستید، ریسک نکنید. 🔸 فریزر: غذای فریزری که هنوز بلور یخ دارد، یا دمایش ۴ درجه یا کمتر است، معمولاً قابل نگهداری یا انجماد دوباره است، هرچند ممکن است کیفیتش کم شود. بستنی و ماست یخ‌زده‌ای که آب شده‌اند باید دور ریخته شوند. بو، ظاهر یا مزه غذا راه تشخیص سالم بودن آن نیست. ۶. اگر اینترنت و تلفن قطع شود نوشتن شماره‌های مهم، نشانی‌ها و یک نقشه ساده منطقه روی کاغذ. یک محل دیدار مشخص برای اعضای خانواده، و یک مسیر جایگزین، اگر ارتباط قطع شد یا خانه ناامن شد. یک نفر رابط بیرون از شهر یا کشور که همه به او خبر بدهند. ۷. اگر بانک‌ها و کارتخوان‌ها از کار بیفتند کمی پول نقد در خانه، ترجیحاً اسکناس خرد و در چند جای امن. کپی مدارک مهم، مثل شناسنامه، کارت ملی، بیمه، پرونده پزشکی، فهرست داروهای مصرفی و شماره‌های تماس اضطراری: یک نسخه کاغذی در کیسه ضدآب، و در صورت امکان یک نسخه روی فلش. ۸. اگر سوخت کمیاب شود اگر ماشین دارید، پر نگه داشتن باک در حد مناسب برای جابه‌جایی‌های ضروری، بدون رفت‌وآمد غیرضروری. بنزین و بخار آن بسیار آتش‌گیرند و نگهداری نادرست آن می‌تواند باعث آتش‌سوزی یا انفجار شود. تا حد امکان بهتر است بنزین در خانه ذخیره نشود. اگر مجبورید آن را ذخیره کنید، این نکات ایمنی مهم است: 🔸 مقدار: فقط به اندازه نیاز ضروری، نه حجم زیاد. برای مقایسه، در بریتانیا نگهداری حداکثر ۳۰ لیتر بنزین در محل مسکونی بدون اطلاع به مقامات مجاز است. اما این عدد نه مقررات ایران است و نه به معنای ایمن بودن نگهداری این مقدار در خانه. 🔸 ظرف: فقط ظرف مخصوص و استاندارد نگهداری بنزین با درپوش محکم. راهنمای ایمنی بریتانیا حداکثر ظرفیت ظرف پلاستیکی را ۱۰ لیتر و ظرف فلزی را ۲۰ لیتر تعیین کرده است. بطری نوشابه، ظرف آب و دبه معمولی برای این کار مناسب نیستند. 🔸 محل: هرگز بنزین را داخل خانه، آپارتمان، اتاق، آشپزخانه، راهرو، زیرزمین یا پارکینگ متصل به فضای زندگی نگهداری نکنید. همچنین بنزین نباید در جای بسته و بدون تهویه نگهداری شود. 🔸 دور از آتش و جرقه: دور از شعله، سیگار، بخاری، آبگرمکن، موتور برق و هر وسیله‌ای که گرما یا جرقه ایجاد می‌کند، و دور از تابش مستقیم آفتاب. 🔸 سوخت‌گیری: ریختن بنزین از ظرف به باک ماشین یا موتور برق فقط در فضای باز، و با موتور خاموش و کاملاً خنک‌شده. 🔸 کودکان: بستن محکم درِ ظرف و نگهداری آن دور از دسترس کودکان. تهویه داشتن یک فضا به‌تنهایی آن را برای نگهداری بنزین امن نمی‌کند. اگر جای مناسب و مطمئنی برای نگهداری ندارید، بهتر است بنزین ذخیره نشود. ۹. چند وسیله دیگر ◼ سوت، برای خبر کردن دیگران اگر زیر آوار ماندید یا گیر افتادید. ◼ ماسک تنفسی فیلتردار استاندارد، مثل N95 یا معادل آن، برای کاهش استنشاق گردوغبار. ماسک پارچه‌ای جایگزین آن نیست. این ماسک فقط ذرات را فیلتر می‌کند و در برابر گازها و بخارهای شیمیایی محافظت ایجاد نمی‌کند. ◼ آچار یا انبردست برای بستن شیر آب و گاز، فقط اگر از قبل می‌دانید شیر کجاست و چطور بسته می‌شود. اگر بوی گاز می‌آید، دست نزنید و از محل بیرون بروید. ◼اگر پنجره شکست: فاصله گرفتن از شیشه‌ها و دور نگه داشتن کودکان. فقط اگر محل امن است، پوشاندن موقت پنجره با نایلون ضخیم برای جلوگیری از باد و باران. به شیشه‌های لق یا بخش‌های آسیب‌دیده ساختمان دست نزنید. ۱۰. همسایه‌ها را فراموش نکنیم سر زدن به سالمندان، افراد تنها و کم‌توان، و کمک به آن‌ها در آماده کردن همین وسایل. این پست برای آگاهی عمومی است و جای مشاوره پزشکی یا دستورالعمل مقامات محلی را نمی‌گیرد. منابع: iran.un[.]org/en/313396-islamic-republic-iran-humanitarian-update-no-01-17-march-2026 ready[.]gov/kit ready[.]gov/water cdc[.]gov/water-emergency/about/index.html fda[.]gov/drugs/emergency-preparedness-drugs/information-regarding-insulin-storage-and-switching-between-products-emergency cdc[.]gov/food-safety/foods/keep-food-safe-after-emergency.html foodsafety[.]gov/food-safety-charts/food-safety-during-power-outage csuchico[.]edu/ehs/_assets/documents/n95-handout[.]pdf hse[.]gov[.]uk/fireandexplosion/petrol-storage-club-association.htm rbfrs[.]co[.]uk/your-safety/fuel-storage

اگر به تأسیسات کوه کلنگ‌گزلا نزدیک نطنز حمله شود، ساکنان منطقه چه بدانند و چه کاری از دستشان برمی‌آید؟ (نقشه منطقه در تصویر) این یک سناریو است، نه پیش‌بینی، و تضمین ایمنی برای هیچ شهر یا روستایی نیست. در هر حادثه واقعی، دستور مقامات محلی و امدادگران مقدم است. ۱. خطر اصلی چیست؟ اگر در این تأسیسات گاز هگزافلوراید اورانیوم (UF6) باشد و آزاد شود، در تماس با رطوبت هوا هیدرولیز می‌شود و دو ماده خطرناک می‌سازد: 🔸 هیدروژن فلوئورید (HF)، که برای چشم، پوست و ریه بسیار خورنده و سمی است. 🔸 ذرات یا آئروسل اورانیل فلوراید (UO2F2)، که استنشاقش به کلیه آسیب می‌زند و آلودگی پرتوزای داخلی هم ایجاد می‌کند. پس از حملات خرداد ۱۴۰۴، آژانس بین‌المللی انرژی اتمی درباره نطنز گزارش داد که در داخل مجموعه آلودگی شیمیایی و پرتوزا وجود دارد، اما پرتوزایی بیرون از سایت در حد عادی مانده است. این گزارش مربوط به همان حادثه است و تضمینی برای حادثه‌ای دیگر نیست. ۲. چه چیزهایی را نمی‌دانیم؟ تحلیل مرکز مطالعات راهبردی و بین‌المللی (CSIS) در شهریور ۱۴۰۵ بر اساس تصاویر ماهواره‌ای، از فعالیت‌های عمرانی، تقویت ورودی تونل‌ها و توسعه زیرساخت‌های بیرونی این مجموعه خبر داد. گزارش تازه‌تر مؤسسه علوم و امنیت بین‌المللی در ۲۴ مهر، بر پایه تصاویر ۱۵ مهر، می‌گوید ورودی‌های شرقی و مسیرهای ورودی غربی همچنان مسدود بوده‌اند. به ارزیابی این مؤسسه، این وضعیت با توقف فعالیت عملیاتی و ساخت‌وساز عمده سازگار است. برخی رسانه‌ها به نقل از منابع اطلاعاتی اسرائیل از انتقال سانتریفیوژ یا قطعات آن به داخل مجموعه خبر داده‌اند، اما این ادعا مستقلاً تأیید نشده است. تصاویر ماهواره‌ای به‌تنهایی مشخص نمی‌کنند داخل مجموعه چه تجهیزات یا موادی هست، آیا غنی‌سازی انجام می‌شود یا چه مقدار ماده هسته‌ای در آن نگهداری می‌شود. عمق مجموعه از روی شواهد غیرمستقیم ۸۰ تا ۱۰۰ متر تخمین زده می‌شود، اما عمق واقعی و آرایش زیرزمینی آن معلوم نیست. محل و میزان آسیب در هر حمله هم از پیش معلوم نیست. ۳. چرا فاصله دقیق خطر را نمی‌توان گفت؟ فاصله‌ای که آلودگی به آن می‌رسد به مقدار ماده آزادشده، مدت نشت، ارتفاع خروج، سرعت و جهت باد، وضعیت جو و شکل زمین بستگی دارد. هیچ‌کدام از این‌ها را از پیش نمی‌دانیم. به همین دلیل هیچ مرز ایمنی ثابتی را نمی‌توان اعلام کرد. ۴. فاصله شهرها از تأسیسات فاصله‌های زیر تقریبی‌اند و از یک نقطه مرجع روی نقشه، حدود ۲ کیلومتر جنوب مجتمع نطنز (۳۳٫۷۰۵ درجه شمالی، ۵۱٫۷۲۵ درجه شرقی) محاسبه شده‌اند، نه از مرز واقعی تأسیسات. اعداد به‌صورت خط مستقیم و تا مرکز شهرها هستند: ابیانه ۱۸ کیلومتر، خالدآباد ۲۴، بادرود ۲۶، قمصر ۲۸، نطنز ۲۸، طرق‌رود ۴۰، کاشان ۴۱، اردستان ۷۰ و اصفهان ۱۱۷ کیلومتر. 🔸 فاصله به‌تنهایی معیار ایمنی نیست. شهری که دورتر است ولی در مسیر باد قرار دارد، ممکن است بیشتر از شهری نزدیک‌تر در معرض آلودگی باشد. ۵. جهت باد داده‌های اقلیمی نشان می‌دهند که در بخش بزرگی از سال، به‌خصوص از اواسط مهر تا اوایل خرداد، بادهای غالب منطقه از سمت غرب می‌وزند. در چنین شرایطی، انتقال آلودگی به سمت شرق، از جمله نواحی بادرود و خالدآباد، ممکن است. اما این فقط یک الگوی میانگین اقلیمی است. مسیر واقعی انتشار به جهت و سرعت باد و شرایط جوی در زمان حادثه بستگی دارد. ۶. قرص ید کمکی نمی‌کند قرص یُدید پتاسیم فقط تیروئید را در برابر ید رادیواکتیو محافظت می‌کند. ید رادیواکتیو، مثل ید-۱۳۱، محصول فرایند غنی‌سازی اورانیوم نیست و در یک تأسیسات صرفاً غنی‌سازی انتظار تولید آن نمی‌رود. این قرص در برابر HF یا اورانیوم هم محافظتی ندارد و در هر حادثه هسته‌ای فقط با دستور مقام بهداشتی مصرف می‌شود. بتادین و تنتور ید برای مصرف خوراکی نیستند و خوردنشان می‌تواند باعث مسمومیت شود. ۷. چه کار کنیم؟ آلودگی ممکن است با چشم دیده نشود، و نبود بو هم به معنای نبود خطر نیست. ظاهر یا بوی هوا راه تشخیص ایمنی نیست. اگر مقامات دستور تخلیه داده‌اند: دنبال کردن مسیر و دستورالعمل اعلام‌شده. اگر مقامات درباره احتمال انتشار مواد خطرناک هشدار داده‌اند یا دستور پناه گرفتن داده‌اند: 🔸 رفتن به داخل نزدیک‌ترین ساختمان. 🔸 بستن درها و پنجره‌ها. 🔸 خاموش کردن کولر آبی، هواکش‌ها و هر وسیله‌ای که هوای بیرون را وارد ساختمان می‌کند. 🔸 ماندن در اتاقی دور از پنجره‌ها تا دستور بعدی. 🔸 اگر پیش از رسیدن آلودگی فرصت هست، پوشاندن مخازن آب روباز. ۱.۷. اگر فقط خبر حمله منتشر شده: خبر حمله به‌تنهایی به معنای نشت مواد خطرناک نیست. پیگیری خبر از منابع رسمی و نزدیک نشدن به محل حادثه برای دیدن یا عکس گرفتن. اگر حمله تأیید شده اما هنوز اطلاعاتی درباره احتمال انتشار مواد خطرناک در دست نیست، افرادی که در نزدیکی محل حادثه زندگی می‌کنند می‌توانند تا روشن شدن وضعیت و دریافت اطلاعیه معتبر بعدی، به‌طور موقت داخل ساختمان بمانند، پنجره‌ها را ببندند و تهویه‌ای را که هوای بیرون را وارد می‌کند خاموش کنند. این اقدام احتیاطی به معنای تأیید نشت نیست، و دستور رسمی تخلیه یا پناه گرفتن در هر حال مقدم است. ۲.۷. اگر در معرض آلودگی بوده‌اید یا علائمی دارید: 🔸 رفتن به فضای بسته، دور از منبع آلودگی. 🔸 درآوردن لباس بیرونی یا آلوده با احتیاط، ترجیحاً بدون رد کردن آن از روی سر، و گذاشتن آن در کیسه پلاستیکی. 🔸 اگر ماده‌ای به پوست رسیده: شستن پوست با آب ولرم و صابون، دست‌کم ۱۰ تا ۱۵ دقیقه، بدون سابیدن. 🔸 اگر ماده‌ای به چشم رسیده: درآوردن لنز و شستن چشم با آب ولرم، دست‌کم ۱۰ تا ۱۵ دقیقه. در هر دو حالت، گرفتن کمک پزشکی فوری. احتمال جدی استنشاق به‌تنهایی دلیل کافی برای تماس فوری با اورژانس یا مراجعه به مرکز درمانی است. نباید منتظر علائم ماند. پس از استنشاق HF، آسیب شدید ریه (ادم ریوی) و بدتر شدن تنفس ممکن است با تأخیر و تا ۳۶ ساعت بعد ظاهر شود. سوزش چشم و گلو، سرفه، تنگی نفس یا سوزش پوست نشانه‌هایی هستند که نباید منتظر بهتر شدنشان ماند. ۳.۷. در روزهای بعد: 🔸 پرهیز از مصرف آب‌های روباز و محصولات کشاورزی در مناطق مشکوک به آلودگی تا اعلام نتایج آزمایش و توصیه مراجع مسئول. 🔸 اعتماد به داده‌های رسمی اندازه‌گیری. این پست برای آگاهی عمومی است و جای دستورالعمل مقامات محلی و نیروهای امدادی را نمی‌گیرد. * منابع: csis[.]org/analysis/satellite-imagery-pickaxe-mountain isis-online[.]org/isis-reports/activity-remains-dormant-at-pickaxe-mountain thepeninsulaqatar[.]com/article/16/06/2025/level-of-radioactivity-outside-natanz-site-has-remained-unchangediaea thebulletin[.]org/2025/06/the-radiation-risks-of-irans-nuclear-program-with-or-without-a-strike-on-fordow/ gov[.]uk/government/publications/hydrogen-fluoride-health-effects-incident-management-and-toxicology/hydrogen-fluoride-and-hydrofluoric-acid-general-information gov[.]uk/government/publications/hydrogen-fluoride-health-effects-incident-management-and-toxicology/hydrogen-fluoride-and-hydrofluoric-acid-toxicological-overview who[.]int/news-room/questions-and-answers/item/use-of-potassium-iodide-for-thyroid-protection-during-nuclear-or-radiological-emergencies weatherspark[.]com/y/105119

دوست‌یابی آنلاین: راهنمای قرار اول امن‌تر (زمان مطالعه: حدود ۸ دقیقه) اپ‌های دوست‌یابی سریع‌ترین راه آشنایی با آدم‌های تازه شده‌اند. خیلی از ما کسی را می‌شناسیم که شریک زندگی‌اش را از همین راه پیدا کرده است. اما آشنایی با یک غریبه در اینترنت ریسک‌هایی هم دارد که بهتر است از قبل بدانیم. بیشتر این اپ‌ها فقط برای افراد بالای ۱۸ سال هستند. ۱. عجله نکردن وقتی از کسی خوشمان می‌آید، وسوسه می‌شویم هرچه زودتر او را ببینیم. اما چند روز گفت‌وگو قبل از دیدار، هم امن‌تر است و هم وقت و پول و انرژی را هدر نمی‌دهد. علاقه‌ها، شغل و نگاه طرف مقابل به زندگی را می‌شود از همین گفت‌وگوها فهمید. یک نفر تجربه‌اش را این‌طور تعریف کرده: "درست بعد از مَچ شدن قبول کردم برم سر قرار. با خودم فکر کردم که «چرا وقت تلف کنم». اما سر قرار چیزی در رفتار طرف مقابل دیدم که حالم بد شد. بهتره قبل از قرار، چند بار گفت‌وگو کنید." هیچ‌کس مجبور نیست زودتر از زمانی که آماده است، کسی را ملاقات کند. ۲. اطمینان از اینکه طرف همان کسی است که می‌گوید همه کاربران اپ‌های دوست‌یابی کسی که ادعا می‌کنند نیستند. به کسی که با عکس و هویت جعلی پروفایل می‌سازد «کت‌فیش» (catfish) می‌گویند. بررسی هویت طرف مقابل کار عجیبی نیست. به احتمال زیاد او هم همین کار را می‌کند. چند راه برای این بررسی: 🔹 تماس تصویری کوتاه: یک تماس تصویری یا تلفنی قبل از دیدار، هم استرس را کم می‌کند و هم هویت را روشن می‌کند. بعضی اپ‌ها تماس تصویری را داخل خود اپ دارند، پس لازم نیست شماره تلفن داده شود. کسی که مدام از تماس تصویری طفره می‌رود، باید با احتیاط بیشتری با او برخورد کرد. 🔹 تیک تأیید (verified): بسیاری از اپ‌ها تأیید چهره دارند. این تیک یعنی عکس‌ها با چهره فرد یکی است، اما اسم یا سن او را تأیید نمی‌کند. 🔹 عکس گرفته‌شده در خود اپ: در بعضی اپ‌ها مثل گرایندر، عکسی که با دوربین داخل اپ گرفته شود، نشان ویژه‌ای می‌گیرد و زمان گرفتنش هم کنارش دیده می‌شود، مثلاً «همین الان». یعنی عکس تازه است و از گالری یا اینترنت برداشته نشده. البته این نشان هم هویت فرد را تأیید نمی‌کند. 🔹 شبکه‌های اجتماعی: حساب‌های جعلی معمولاً تازه ساخته شده‌اند، دنبال‌کننده کمی دارند، کسی آن‌ها را در عکسی تگ نکرده و همان عکس‌های پروفایل را دارند. 🔹 جست‌وجوی معکوس عکس (reverse image search): اگر عکس پروفایل در گوگل با اسم کس دیگری پیدا شود، احتمالاً پروفایل جعلی است. 🔹 درخواست یک عکس خاص: مثلاً عکسی در حالی که یک قاشق در دست دارد. آدم واقعی معمولاً مشکلی با این کار ندارد. ۳. مراقبت از پول و اطلاعات شخصی بسیاری از کلاهبرداری‌های عاشقانه (romance scam) از اپ‌های دوست‌یابی شروع می‌شوند. چند الگوی رایج: 🔹 درخواست پول برای یک «موقعیت اضطراری»، حتی با داستانی باورپذیر. 🔹 کسی که می‌گوید هم‌وطن است ولی «در کشور دیگری گیر افتاده» و برای برگشتن کمک می‌خواهد. 🔹 پیشنهاد سرمایه‌گذاری، رمزارز یا باز کردن حساب. 🔹 درخواست کد پیامکی (SMS) که برای ورود به حساب فرستاده شده. هیچ اپ معتبری این کد را از کاربر نمی‌خواهد. فرستادن پول به کسی که او را ندیده‌اید، هر دلیلی هم داشته باشد، ریسک بالایی دارد و پولی که فرستاده شود معمولاً برنمی‌گردد. آدرس خانه، محل کار، نام خانوادگی و اطلاعات بانکی هم بهتر است پیش خودتان بماند. ۴. ماندن در خود اپ تا زمانی که به طرف مقابل اعتماد پیدا نکرده‌اید، گفت‌وگو در خود اپ امن‌تر است. کلاهبردارها معمولاً سعی می‌کنند خیلی زود گفت‌وگو را به واتس‌اپ، تلگرام یا ایمیل ببرند، چون آنجا اپ نمی‌تواند رفتارشان را ببیند. اگر شماره خواست، می‌شود مؤدبانه گفت ترجیح می‌دهید فعلاً در اپ بمانید. ۵. جدی گرفتن حس درونی حس درونی معمولاً زودتر از ما می‌فهمد چیزی درست نیست. مثلاً کسی که درباره خودش چیزی نمی‌گوید ولی مدام سؤال می‌پرسد، یا کسی که هنوز شما را ندیده، از عشق حرف می‌زند. اگر سر قرار احساس ناراحتی کردید، تمام کردن قرار کاملاً طبیعی است. می‌شود بهانه آورد یا از یک دوست خواست زنگ بزند. کارکنان کافه یا بار هم می‌توانند کمک کنند. اینکه طرف مقابل پول شام را داده یا راه دوری آمده، هیچ تعهدی ایجاد نمی‌کند. ۶. عکس و ویدیوی برهنه و خصوصی عکسی که فرستاده شود دیگر در کنترل شما نیست، حتی اگر فقط برای یک نفر فرستاده باشید. از هر چیزی هم می‌شود اسکرین‌شات گرفت. بعضی کلاهبردارها پیام، عکس یا ویدیوی خصوصی را ضبط می‌کنند و بعد با تهدید به پخش آن پول می‌خواهند (sextortion). اگر کسی بعد از «نه» گفتن باز اصرار کرد، این رفتار قابل قبول نیست و بهتر است بلاک شود. فرستادن عکس برهنه برای کسی بدون رضایت او (cyberflashing) نوعی آزار جنسی است و می‌شود آن را به اپ گزارش داد. فرستادن یا دریافت عکس برهنه از افراد زیر ۱۸ سال غیرقانونی است. ۷. دیدار در مکان عمومی و مراقبت از نوشیدنی برای قرار اول بهتر است: ◼ جایی شلوغ با آنتن موبایل باشد، ترجیحاً جایی که آن را می‌شناسید. خانه شما یا خانه او نباشد. ◼ با وسیله خودتان بروید و برگردید. داشتن چند اپ تاکسی روی گوشی هم کمک می‌کند. ◼ قرار ساده باشد، مثلاً یک قهوه. نوشیدنی را بهتر است فقط مستقیم از متصدی بار یا گارسون گرفت و آن را از جلوی چشم دور نکرد. موادی که برای بیهوش کردن در نوشیدنی ریخته می‌شوند معمولاً بو، رنگ و مزه ندارند. در قرار اول، احتیاط درباره الکل و مواد مخدر بیشتر هم لازم است. اگر طرف اصرار دارد بیشتر از آنچه می‌خواهید بنوشید، این خودش یک نشانه است. اگر طرف مقابل غیرمنتظره با فرد دیگری آمد، رفتن به یک مکان خصوصی با بیشتر از یک نفر خطرناک است. ۸. رضایت و سلامت جنسی قرار گذاشتن به معنای رضایت برای رابطه جنسی نیست. رضایت را می‌شود هر لحظه پس گرفت و هیچ‌کس به کسی رابطه جنسی بدهکار نیست. اگر طرف مقابل مطمئن به نظر نمی‌رسد، یا به خاطر الکل و مواد نمی‌تواند رضایت بدهد، باید متوقف شد. صحبت کوتاه قبل از رابطه درباره آنچه هر دو می‌خواهند و نمی‌خواهند، و همچنین درباره سلامت جنسی و آزمایش بیماری‌های مقاربتی (STI)، به هر دو نفر کمک می‌کند. بسیاری از این بیماری‌ها علامتی ندارند و آزمایش منظم بهترین راه آگاهی از آن‌هاست. ۹. خبر دادن به یک دوست بهتر است یک دوست بداند کجا می‌روید و با چه کسی. چند پیشنهاد: ◼ فرستادن آدرس محل قرار و اسکرین‌شات پروفایل طرف مقابل برای دوست. ◼ اشتراک‌گذاری موقعیت مکانی در طول قرار. ◼ تعیین یک زمان مشخص برای پیام دادن. ◼ یک کلمه رمز که یعنی «همه‌چیز خوب است». ◼ توافق از قبل درباره اینکه اگر پیام نرسید، دوستتان چه کار کند. شارژ کامل گوشی یا داشتن پاوربانک را هم نباید فراموش کرد. ۱۰. نکاتی برای کاربران دگرباش در بعضی کشورها رابطه هم‌جنس جرم است و تیندر، گرایندر و هورنت هشدار می‌دهند که پلیس در این کشورها از اپ‌های دوست‌یابی برای به دام انداختن افراد استفاده کرده است. چند توصیه برگرفته از خود این اپ‌ها: ◼ هنگام سفر، بررسی قوانین محلی و در صورت لزوم پنهان کردن پروفایل. ◼ نگذاشتن عکس چهره در عکس‌های عمومی پروفایل و نگه داشتن آن برای عکس‌های خصوصی (هورنت). ◼ خاموش کردن «نمایش فاصله» در گرایندر موقعیت را کامل پنهان نمی‌کند، چون پروفایل همچنان به ترتیب نزدیکی به دیگران نشان داده می‌شود. گرایندر امکان قفل PIN و آیکون جایگزین برای اپ را هم دارد. این پست برای آگاهی عمومی است. اگر در موقعیت خطرناکی هستید، با اورژانس محلی تماس بگیرید. منابع: brook[.]org[.]uk/your-life/online-dating-and-staying-safe/ policies.tinder[.]com/safety help.grindr[.]com/hc/en-us/articles/1500009290262-Safety-tips help.grindr[.]com/hc/en-us/articles/25490100783379-Meeting-up help.grindr[.]com/hc/en-us/articles/38406304785555-Taken-on-Grindr hornetapp[.]com/contributors/support/article/tips-on-how-to-stay-safe help.hinge[.]co/hc/en-us/articles/360007194774-Safe-Dating-Advice bumble[.]com/the-buzz/first-date-safety

افکار مزاحم در ADHD؛ فکرهای ناخواسته‌ای که مدام برمی‌گردند گاهی فکری عجیب، ترسناک یا ناخوشایند ناگهان به ذهن می‌آید که هیچ ربطی به شخصیت فرد ندارد. مثلاً تصور آسیب زدن به کسی، یا انجام کاری خجالت‌آور وسط جمع. به این‌ها افکار مزاحم (Intrusive Thoughts) گفته می‌شود. این افکار بسیار رایج‌اند. در پژوهشی روی ۷۷۷ نفر در ۱۳ کشور، ۹۴ درصد شرکت‌کنندگان گفتند چنین افکاری را تجربه کرده‌اند. آمدن یک فکر به ذهن به معنای خواستن یا انجام دادن آن نیست. این افکار معمولاً دقیقاً به این دلیل آزاردهنده‌اند که با ارزش‌ها و شخصیت فرد جور درنمی‌آیند. ۱. ارتباط با ADHD پژوهش‌ها نشان داده‌اند بزرگسالان مبتلا به ADHD افکار مزاحم و نگرانی‌های ناخواسته بیشتری را تجربه می‌کنند. دلیل احتمالی، دشواری در کنترل توجه، کنار زدن افکار ناخواسته و سرگردانی بیشتر ذهن در ADHD است. بنابراین وجود این افکار تقصیر فرد نیست. با این حال، داشتن افکار مزاحم به‌تنهایی نشانه ADHD نیست. ۲. نشانه‌های افکار مزاحم افکار مزاحم معمولا: ◼ ناخواسته و ناگهانی هستند ◼ با شخصیت و ارزش‌های فرد ناهماهنگ هستند ◼ تکرار می‌شوند و برمی‌گردند، به‌ویژه هنگام تلاش برای کنار زدن آن‌ها ◼ باعث ایجاد اضطراب، شرم یا ناراحتی می‌شوند ۳. راهکارهایی که ممکن است کمک کنند بر اساس پژوهش‌ها، این راهکارها ممکن است کمک کنند: ۱. نجنگیدن با فکر: شناختن فکر به‌عنوان یک «فکر مزاحم» و اجازه دادن به اینکه از ذهن رد شود. برگشتن دوباره فکر طبیعی است. تلاش برای سرکوب فکر معمولاً آن را قوی‌تر می‌کند. ۲. بیرون ریختن فکر: نوشتن آن، یا صحبت با فردی قابل اعتماد که قضاوت نمی‌کند. فکری که به زبان آورده شود، معمولاً کوچک‌تر به نظر می‌رسد. ۳. مشغول شدن به کاری دیگر: ماندن روی فکر، آن را پررنگ‌تر می‌کند. پیاده‌روی، ورزش یا کاری که تمرکز می‌خواهد، به جدا شدن ذهن از فکر کمک می‌کند. ۴. تمرین ذهن‌آگاهی: چند دقیقه تمرکز روی تنفس، با شمردن تا چهار هنگام دم و تا چهار هنگام بازدم، و برگشتن به تنفس بدون سرزنش، هر بار که حواس پرت می‌شود. ۴. چه زمانی کمک تخصصی لازم است؟ وقتی این افکار هر روز وقت زیادی می‌گیرند، اضطراب شدید ایجاد می‌کنند، یا فرد برای آرام شدن ناچار به انجام کارهای تکراری است، مشورت با روان‌شناس یا روان‌پزشک می‌تواند مفید باشد. گاهی این وضعیت نشانه اختلال وسواس فکری‌عملی (OCD) است که درمان مؤثری دارد. درمان شناختی‌رفتاری (CBT) هم برای بسیاری از افراد مفید بوده است. افکار مزاحم با تمایل واقعی به آسیب زدن فرق دارند. در صورت وجود قصد واقعی برای آسیب زدن به خود یا دیگری، کمک فوری لازم است. در بریتانیا، تماس با NHS 111 و انتخاب گزینه سلامت روان، یا در شرایط خطر فوری تماس با ۹۹۹. در ایران، تماس با صدای مشاور ۱۴۸۰ یا اورژانس ۱۱۵. * این پست برای آگاهی عمومی است و جای تشخیص یا مشاوره پزشکی را نمی‌گیرد. داشتن افکار مزاحم به این معنا نیست که فرد چنین چیزی می‌خواهد یا آن را انجام می‌دهد. اگر این افکار زندگی روزمره را سخت کرده‌اند یا باعث نگرانی زیاد شده‌اند، صحبت با پزشک عمومی (GP) می‌تواند قدم اول باشد. منابع: Abramovitch & Schweiger (2009). Unwanted intrusive and worrisome thoughts in adults with ADHD. Psychiatry Research Radomsky et al. (2014). You can run but you can’t hide: intrusive thoughts on six continents. Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders

یک قطره خون بعد از یائسگی، کم نیست. یائسگی یعنی ۱۲ ماه متوالی بدون پریود. هر خون‌ریزی یا لکه‌بینی بعد از این دوره، حتی اگر خیلی کم باشد یا فقط یک بار اتفاق افتاده باشد، «خون‌ریزی پس از یائسگی» (Postmenopausal bleeding) محسوب می‌شود و باید بررسی شود. بیشتر موارد خون‌ریزی پس از یائسگی علت خطرناکی ندارند، مثل نازک شدن پوشش واژن یا رحم و پولیپ. اما گاهی این خون‌ریزی نشانه سرطان است، از جمله سرطان رحم یا تخمدان. برای مثال، حدود ۹ نفر از هر ۱۰ زن مبتلا به سرطان آندومتر (پوشش داخلی رحم)، پیش از تشخیص، خون‌ریزی داشته‌اند. چون سرطان هم می‌تواند با لکه‌بینی کم شروع شود، نمی‌توان آن را نادیده گرفت. تشخیص زودهنگام شانس درمان موفق را بالا می‌برد. این پست جای مشاوره پزشکی را نمی‌گیرد. منابع: nhs[.]uk/conditions/post-menopausal-bleeding/ cancer[.]gov/news-events/cancer-currents-blog/2018/endometrial-cancer-bleeding-common-symptom

چرا دیابت نوع ۲ در ایرانی‌ها و مردم خاورمیانه شایع‌تر است؟ در خاورمیانه و شمال آفریقا از هر شش بزرگسال، حدود یک نفر دیابت دارد. این یکی از بالاترین نرخ‌ها در جهان است. حدود یک‌سوم این افراد هنوز از بیماری خود خبر ندارند. یکی از دلایل، نحوه ذخیره چربی در بدن است. در افراد با تبار خاورمیانه‌ای، چربی بیشتر دور اندام‌های داخلی شکم جمع می‌شود. این چربی، حتی در کسی که لاغر به نظر می‌رسد، می‌تواند بدن را در برابر انسولین مقاوم کند. به همین دلیل NICE، نهاد راهنمای بالینی بریتانیا، برای افراد با تبار خاورمیانه‌ای، آسیای جنوبی و چند گروه دیگر آستانه پایین‌تری در نظر می‌گیرد: ◼ اضافه‌وزن از BMI برابر ۲۳ ◼ چاقی از BMI برابر ۲۷.۵ (برای سایر افراد این اعداد ۲۵ و ۳۰ است.) دور کمر هم نشانه مهمی است. اگر دور کمر بیشتر از نصف قد باشد، خطر بیماری‌های متابولیک بالاتر می‌رود. عوامل دیگری که خطر را بیشتر می‌کنند: ◼ سابقه دیابت در پدر، مادر یا خواهر و برادر ◼ سابقه دیابت بارداری ◼ کم‌تحرکی ◼ مصرف زیاد برنج سفید، نان سفید، شیرینی و چای شیرین دیابت نوع ۲ اغلب سال‌ها بدون علامت است. پژوهش‌ها نشان می‌دهد تشخیص زودهنگام، کاهش وزن حتی به مقدار کم و تحرک بیشتر می‌تواند خطر ابتلا را کم کند. این پست جای مشاوره پزشکی را نمی‌گیرد. برای بررسی وضعیت خود با پزشک عمومی صحبت کنید. IDF Diabetes Atlas https://diabetesatlas[.]org/data-by-location/region/middle-east-and-north-africa/ NICE nice[.]org[.]uk/guidance/ng246/chapter/Identifying-and-assessing-overweight-obesity-and-central-adiposity

دخترها و زنانی که ممکن است در آینده باردار شوند، و همچنین زنان باردار و شیرده، طبق توصیه NHS بهتر است بیشتر از دو وعده ماهی چرب در هفته مصرف نکنند، چون آلاینده‌های آن ممکن است در بدن جمع شوند. هر وعده ۱۴۰ گرم است. برخی از ماهی‌های چرب عبارتند از: ◼ شاه‌ماهی ◼ ساردین و پیلچارد (ساردین بزرگ) ◼ سالمون ◼ قزل‌آلا ◼ ماهی خال‌مخالی ماهی صبور (هیلسا) هم از خانواده شاه‌ماهی و جزو ماهی‌های چرب است. ماهی‌های چرب سرشار از اسیدهای چرب امگا ۳ هستند که ممکن است به پیشگیری از بیماری قلبی کمک کنند. منبع خوبی برای ویتامین D هم هستند. تن ماهی، چه تازه و چه کنسرو، جزو ماهی‌های چرب حساب نمی‌شود. در دوران بارداری یا هنگام اقدام برای بارداری هم توصیه می‌شود کوسه، شمشیرماهی و ماهی مارلین کنار گذاشته شوند و مصرف کنسرو تن ماهی از چهار قوطی در هفته بیشتر نشود، چون این ماهی‌ها جیوه بیشتری دارند. منبع https://www.nhs[.]uk/live-well/eat-well/food-types/fish-and-shellfish-nutrition/

۱- اندومتریوز چیست؟ اندومتریوز یک بیماری مزمن است که در آن بافتی شبیه به پوشش داخلی رحم، در بخش‌های دیگری از بدن رشد می‌کند؛ مثلاً اطراف تخمدان‌ها، لوله‌های فالوپ، سطح بیرونی رحم و گاهی روده یا مثانه. این وضعیت می‌تواند باعث درد شدید شود و بر زندگی روزمره، روابط و باروری تأثیر بگذارد. علائم آن از فردی به فرد دیگر متفاوت است و گاهی تشخیص آن سال‌ها طول می‌کشد. ۲- علائم اندومتریوز 🔹 درد شدید قاعدگی که فعالیت‌های روزمره را مختل می‌کند 🔹 خون‌ریزی شدید قاعدگی 🔹 درد در ناحیهٔ لگن یا کمر 🔹 درد هنگام دفع ادرار یا مدفوع 🔹 درد حین یا بعد از رابطهٔ جنسی 🔹 خستگی شدید 🔹 دشواری در باردارشدن 🔹 گاهی اضطراب یا افت خلق‌وخو ۳- اندومتریوز چگونه تشخیص داده می‌شود؟ تشخیص با بررسی علائم و سابقهٔ پزشکی آغاز می‌شود. پزشک ممکن است معاینه، سونوگرافی، ام‌آر‌آی یا در بعضی موارد لاپاراسکوپی (بررسی داخل شکم با دوربین کوچکی که از برش کوچکی وارد می‌شود) را پیشنهاد کند. طبیعی بودن سونوگرافی به‌تنهایی اندومتریوز را رد نمی‌کند. ۴- درمان اندومتریوز در حال حاضر درمانی که اندومتریوز را به‌طور قطعی از بین ببرد وجود ندارد، اما روش‌هایی برای کنترل علائم و بهبود کیفیت زندگی در دسترس‌اند: 🔹 داروهای مسکن: مانند ایبوپروفن یا پاراستامول(استامینوفن) برای کاهش درد، در صورت مناسب‌بودن برای فرد. 🔹 درمان‌های هورمونی: مانند قرص‌های ضدبارداری ترکیبی یا داروهای هورمونی دیگر که می‌توانند درد و علائم را کاهش دهند. این درمان‌ها معمولاً برای افرادی که در حال تلاش برای بارداری هستند مناسب نیستند. 🔹 جراحی: در صورت شدیدبودن علائم یا مؤثرنبودن درمان‌های دیگر، ممکن است جراحی برای برداشتن ضایعات اندومتریوز یا کیست‌های مرتبط پیشنهاد شود. در موارد خاص، جراحی گسترده‌تری لازم است. 🔹 حمایت و مراقبت تکمیلی: مدیریت درد و خستگی مزمن، حمایت روانی و در صورت نیاز مشاورهٔ باروری نیز می‌توانند بخشی از برنامهٔ درمان باشند. ۵- چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟ اگر درد قاعدگی شدید است، زندگی روزمره‌تان را مختل می‌کند یا درد لگن و رابطهٔ جنسی برایتان مشکل‌ساز شده، این علائم را صرفاً بخشی طبیعی از قاعدگی ندانید و با پزشک مشورت کنید. اندومتریوز با وجود مزمن‌بودن، قابل مدیریت است و دریافت کمک پزشکی می‌تواند تفاوت زیادی ایجاد کند.

چگونه بیضه‌های خود را بررسی کنید مهم است که بیضه‌های خود را به طور منظم (حدود یک بار در ماه) برای علائم سرطان بیضه و سایر شرایط بررسی کنید. چرا باید بیضه‌های خود را چک کنید؟ بررسی منظم بیضه‌ها به شما کمک می‌کند تا بدانید چه چیزی برای شما طبیعی و عادی است. این کار به شما کمک می‌کند تا تغییراتی را که ممکن است نشانه‌هایی از مشکلاتی مانند سرطان بیضه باشند، راحت‌تر شناسایی کنید. مردان و پسران باید از سن بلوغ به بعد (معمولاً از حدود ۱۲ سالگی) بررسی بیضه‌های خود را شروع کنند. هر کسی که بیضه دارد باید به طور مرتب بیضه خود را چک کند. هنگام بررسی بیضه‌ها به چه نکاتی توجه کنید: علائمی که باید به دنبال آن‌ها بگردید و احساس کنید عبارتند از: ◼ توده‌ یا تورم‌ در بیضه‌ها - بیضه‌های شما باید صاف و محکم، اما نه خیلی سفت، باشند ◼ تغییر در اندازه، وزن یا شکل بیضه - معمولاً یکی از بیضه‌ها کمی بزرگ‌تر یا پایین‌تر از دیگری است، اما باید هر گونه تغییر غیرعادی را بررسی کنید. ◼ هر چیز دیگری که برای شما غیرعادی است چگونه بیضه‌های خود را چک کنید؟ بهترین زمان برای بررسی بیضه‌ها در حین یا بلافاصله بعد از حمام یا دوش آب گرم است. برای بررسی بیضه‌ها: ۱- کیسه بیضه خود را در کف دست خود نگه دارید. ۲- با استفاده از هر دو دست، به آرامی هر بیضه را به نوبت بین شست و انگشتان خود بغلتانید. ۳- پشت هر دو بیضه را احساس کنید - لوله‌های کوچک و نرم در پشت بیضه‌ها (اپیدیدیم) گاهی اوقات ممکن است سخت، متورم یا دردناک شوند. به پزشک مراجعه کنید اگر: ◼ توده یا تورمی در یکی یا هر دو بیضه خود دارید ◼ یکی یا هر دو بیضه شما بزرگ‌تر شده‌اند ◼ کیسه بیضه سنگین، محکم یا سخت به نظر می‌رسد ◼ در کیسه بیضه یا یکی یا هر دو بیضه خود درد یا ناراحتی دارید ◼ تغییراتی در یکی یا هر دو بیضه مشاهده می‌کنید که برای شما عادی نیست ◼ توده، درد یا تغییر در لوله‌های پشت هر بیضه (اپیدیدیم) مشاهده می‌کنید این علائم، از جمله توده‌ها و تورم‌های بیضه، بسیار شایع هستند و می‌توانند ناشی از شرایط و بیماری‌های مختلفی باشند. وجود این علائم به معنای قطعی داشتن سرطان بیضه نیست، اما مهم است که توسط پزشک بررسی شوید. اگر علائم شما به دلیل سرطان بیضه باشد، شناسایی زودهنگام آن ممکن است درمان را آسان‌تر کند.

کینک جار: هر شیشه یعنی چه و چه ریسکی دارد؟ 🔞 این مطلب برای افراد زیر ۱۸ سال توصیه نمی‌شود. این روزها «کینک جار» در شبکه‌های اجتماعی ترند شده و خیلی‌ها شیشه‌های خودشان را پر می‌کنند و به اشتراک می‌گذارند. بعضی از این شیشه‌ها خطرهای جدی دارند که کمتر درباره‌شان حرف زده می‌شود. خواندن این مطلب حدود ۱۰ دقیقه وقت می‌گیرد. اگر خودتان یا شریکتان به این موضوع کنجکاوید، لطفاً آن را تا آخر بخوانید، چون مهم‌ترین نکته‌های ایمنی در جزئیات است. کینک چیست؟ کینک (Kink) به علاقه‌های جنسی گفته می‌شود که با رابطه معمول فرق دارند. مثلاً بازی با نقش‌ها، کنترل، درد خفیف یا موقعیت‌های خاص. داشتن این علایق بیماری نیست و بیشتر از چیزی که فکر می‌کنید رایج است. فانتزی سلطه یا تسلیم را تعداد زیادی از افراد تجربه کرده‌اند. علاقه‌ای که با رضایت دو بزرگسال همراه است، با علاقه‌ای که باعث رنج فرد یا آسیب به دیگری می‌شود، فرق دارد. کینک جار چیست؟ «کینک جار» یک بازی گفت‌وگوست. هر شیشه یک علاقه است و هر نفر از ۱ (کمی) تا ۵ (خیلی زیاد) پُرَش می‌کند. بعد دو نفر شیشه‌هایشان را مقایسه می‌کنند. این فهرست ابزار گفت‌وگوست، نه چک‌لیست کارهایی که باید انجام شود. علاقه، آمادگی و رضایت سه چیز متفاوت‌اند. ممکن است به چیزی علاقه داشته باشید ولی آماده انجامش نباشید. هیچ امتیازی که در شیشه داده‌اید جای رضایت همان لحظه را نمی‌گیرد. هیچ‌کس موظف نیست کاری را امتحان کند و هر کس هر وقت بخواهد می‌تواند منصرف شود. ⚠️ مهم‌ترین هشدار این مطلب از همه شیشه‌ها، خفه کردن (Choking) خطرناک‌ترین است. فشار به گردن ممکن است در چند ثانیه باعث بیهوشی شده و گاهی ساعت‌ها یا روزها بعد باعث سکته مغزی یا مرگ شود. هیچ روش بی‌خطری برایش وجود ندارد. توضیح کامل را پایین‌تر بخوانید. رضایت یعنی چه؟ رضایت فقط گفتن «بله» نیست. رضایت واقعی یعنی: ◼ آزادانه باشد: بدون ترس، فشار، تهدید یا اصرار. ◼ آگاهانه باشد: هر دو بدانند دقیقاً قرار است چه کاری انجام شود و چه خطرهایی دارد. اگر الکل، مواد یا حال روحی کسی باعث شده نتواند موقعیت را درست بفهمد یا آزادانه تصمیم بگیرد، وارد رابطه نشوید. اگر شک دارید، متوقف شوید. ◼ هر لحظه قابل پس گرفتن باشد: حتی اگر قبلاً گفته باشید بله، حتی وسط کار. هیچ توافق قبلی این حق را از بین نمی‌برد. قواعدی که برای همه شیشه‌ها مهم است ✅ قبل از شروع حرف بزنید: چه چیزی بله است، چه چیزی نه، چه چیزی شاید، و چه نشانه‌هایی یعنی باید متوقف شد. ✅ کلمه توقف (Safe word) داشته باشید. یک روش ساده چراغ راهنماست: سبز یعنی ادامه بده، زرد یعنی آرام‌تر، قرمز یعنی همین حالا تمام. کلمه توقف فقط وقتی کار می‌کند که طرف مقابل واقعاً به آن احترام بگذارد. ✅ علامت بدون حرف داشته باشید. اگر ممکن است نتوانید حرف بزنید، یک علامت قرار بگذارید، مثلاً انداختن چیزی که در دست‌تان است. ✅ حواس‌تان به حال هم باشد. گاهی کسی ناراحت است ولی چیزی نمی‌گوید. چهره و بدن طرف مقابل را ببینید و حالش را بپرسید. ✅ کسی را که بسته شده، هیچ‌وقت تنها نگذارید. ✅ بعدش کنار هم بمانید. چند دقیقه حرف زدن و مراقبت از هم بعد از بازی را «افترکر» (Aftercare) می‌گویند. بعضی‌ها بعد از تجربه‌های شدید ناراحت یا مضطرب می‌شوند و این کار کمک می‌کند. شیشه‌ها، یکی‌یکی ۱- نقش‌ها دام بودن (Being a Dom) کسی که در بازی هدایت را به دست می‌گیرد و تصمیم می‌گیرد چه اتفاقی بیفتد. ریسک: دام مسئول مراقبت از طرف مقابل هم هست. باید حواسش به علامت‌های توقف و حال او باشد. ساب بودن (Being a Sub) کسی که با میل خودش کنترل را به طرف مقابل می‌دهد. ریسک: ساب کنترل نهایی را دارد، چون هر لحظه می‌تواند بازی را متوقف کند. اگر طرف مقابل به کلمه توقف احترام نگذارد، این دیگر بازی نیست. سوئیچ بودن (Being a Switch) کسی که گاهی دام است و گاهی ساب. ریسک: عوض کردن نقش به‌خودی‌خود خطر خاصی ندارد، ولی خطرهای هر کاری که انجام می‌دهید سر جایشان هستند. قبل از هر بار مشخص کنید کی چه نقشی دارد. بی‌دی‌اس‌ام (BDSM) اسم کلی برای این دسته از بازی‌ها: بستن، سلطه و تسلیم، و بازی با درد و حس. ریسک: همه این‌ها لازم نیست با هم باشند. خطرشان هم یکسان نیست. ضربه، طناب، دهان‌بند و فشار به گردن هر کدام خطرهای جداگانه‌ای دارند که پایین‌تر آمده است. ۲- ضربه و درد زدن و زده شدن (Spanking, Being spanked) ضربه زدن با دست یا وسیله، معمولاً به باسن. ریسک: کبودی شایع‌ترین اثر است. هیچ جای بدن کاملاً امن نیست، ولی بعضی جاها خیلی آسیب‌پذیرترند: ستون فقرات، دنبالچه، کلیه‌ها (پهلوها)، مفصل‌ها، سر و صورت. آرام شروع کنید. سادیسم (Sadism) لذت بردن از درد دادن به کسی که خودش راضی است. مازوخیسم (Masochism) لذت بردن از درد گرفتن، با رضایت خود فرد. ریسک هر دو: علاقه به درد یا سلطه به‌خودی‌خود اختلال روانی نیست. وقتی مشکل حساب می‌شود که رضایت در کار نباشد، کسی مجبور شود، کسی واقعاً آسیب ببیند، یا این علاقه زندگی فرد را به هم بریزد. اگر بعد از بازی کبودی بزرگ‌تر شد، ورم کرد یا بی‌حسی ماند، باید بررسی شود. ⚠️ فشار به گردن: پرخطرترین شیشه خفه کردن و خفه شدن (Choking, Being choked) فشار دادن گردن با دست یا وسیله در حین رابطه. این کار بین جوان‌ها خیلی رایج شده و خیلی‌ها فکر می‌کنند بی‌خطر است. در صورتی که اصلا اینطور نیست. ریسک: ◼ بیهوشی در چند ثانیه. گردن رگ‌هایی دارد که خون را به مغز می‌رسانند. فشار روی آن‌ها ممکن است در چند ثانیه باعث بیهوشی شود، گاهی بدون هیچ هشداری. کسی که فشار می‌دهد معمولاً متوجه نمی‌شود چه موقع از حد گذشته. ◼ آسیب با تأخیر. فشار به گردن ممکن است به دیواره رگ آسیب بزند. این آسیب گاهی ساعت‌ها یا روزها بعد باعث سکته مغزی یا از حال رفتن ناگهانی می‌شود، حتی اگر همان موقع حالتان خوب بوده باشد. ◼ آسیب به گلو. فشار روی جلوی گردن می‌تواند به نای و جعبه صدا آسیب بزند. نبودن به معنای سالم بودن نیست. حدود نیمی از کسانی که گردن‌شان فشرده شده، هیچ نشانه‌ای روی پوست ندارند. هر بار خطر دارد. اینکه دفعه قبل اتفاقی نیفتاده، به معنای اینکه این بار هم نمی‌افتد نیست. شدت خطر را نمی‌شود از روی ظاهر یا احساس فهمید. رضایت خطر را کم نمی‌کند. حتی اگر هر دو نفر بخواهند، بدن همان واکنش را نشان می‌دهد. هیچ روش بی‌خطری برای فشار به گردن وجود ندارد. اگر این حس را دوست دارید، تنها گزینه کم‌خطرتر گذاشتن دست روی گردن بدون هیچ فشاری است. بعد از فشار به گردن چه کنیم؟ ⚠️ اگر این‌ علائم را دارید فوراً با اورژانس تماس بگیرید: سختی در نفس کشیدن یا قورت دادن، بیهوشی حتی برای یک لحظه، ضعف یا بی‌حسی در یک طرف بدن، تاری دید، یا سردرد ناگهانی و شدید. اگر این‌ علائم را دارید همان روز به پزشک بروید یا از اورژانس مشورت بگیرید: تغییر صدا، گیجی، سرگیجه، سردردی که خوب نمی‌شود، تغییر در حافظه، یا لکه‌های قرمز ریز روی صورت و چشم. حتی بدون هیچ علامتی بهتر است با پزشک مشورت کنید، چون علائم ممکن است دیر ظاهر شوند. از نظر قانون: در انگلستان و ولز، خفه کردن یا بند آوردن نفس کسی یک جرم مشخص در قانون است. اگر آسیب جدی ایجاد شود و فرد قصد آن را داشته یا بی‌احتیاطی کرده باشد، رضایت طرف مقابل از او دفاع نمی‌کند. قانون همچنین رضایت به آسیب جدی برای لذت جنسی را معتبر نمی‌داند. ۳-بستن و کنترل بسته شدن و بستن دیگران (Being tied up, Tying people up) بستن دست یا بدن با طناب یا وسیله مخصوص. ریسک: خطر اصلی فشار روی عصب‌هاست، به‌خصوص عصب بازو. نشانه‌اش بی‌حسی یا سوزن‌سوزن شدن انگشت‌هاست. اگر این را حس کردید، فوراً باز کنید. گاهی چند ماه طول می‌کشد تا آسیب عصب خوب شود. آویزان کردن بدن با طناب خیلی پرخطرتر از بستن ساده است. طناب را هیچ‌وقت دور گردن نبندید و یک قیچی کنار دست‌تان باشد. دهان‌بند (Gags) وسیله‌ای که جلوی حرف زدن را می‌گیرد. ریسک: خطر اصلی تنفس است. اگر بینی گرفته باشد (مثلاً سرماخوردگی) یا حالت تهوع پیش بیاید، فرد ممکن است نتواند نفس بکشد. از پارچه یا چیزی که در گلو گیر کند استفاده نکنید. باید بشود دهان‌بند را فوراً درآورد و حال فرد باید مدام بررسی شود. چون فرد نمی‌تواند حرف بزند، علامت توقف بدون حرف لازم است. دهان‌بند را هیچ‌وقت با فشار به گردن همراه نکنید. کنترل ارگاسم شدن و کنترل ارگاسم دیگری (Having orgasms controlled, Controlling orgasms) یکی تصمیم می‌گیرد که ایا طرف مقابل به ارگاسم برسد یا نه و چه موقع. ریسک: معمولاً خطر جسمی کمی دارد، اما ممکن است باعث ناراحتی یا فشار روانی شود. اگر از وسیلهٔ قفل‌دار استفاده می‌کنید، درد، ورم، تغییر رنگ پوست یا بی‌حسی نشانهٔ آن است که باید قفل را فوراً باز کنید. اگر بازکردن وسیله ممکن نیست یا علائم برطرف نمی‌شوند، کمک پزشکی بگیرید. رضایت باید در تمام مراحل قابل پس‌گرفتن باشد. ۴- تحقیر و نقش‌بازی تحقیر کردن و تحقیر شدن (Humiliating or degrading, Being humiliated or degraded) استفاده از حرف یا رفتار تحقیرآمیز با رضایت هر دو نفر. ریسک: آسیبش بیشتر احساسی است. حرفی که در بازی زده می‌شود ممکن است بعداً در ذهن بماند. از قبل مشخص کنید چه موضوع‌هایی ممنوع است، مثل بدن، خانواده، دین یا قومیت. نقش‌بازی (Role play) بازی کردن نقش‌های خیالی، مثل دو غریبه یا یک موقعیت ساختگی. ریسک: به محتوای نقش بستگی دارد. نقش‌های ساده خطر کمی دارند. هر چه نقش به موضوع‌های حساس نزدیک‌تر شود، گفت‌وگوی قبل از شروع مهم‌تر می‌شود. رضایت به نبودِ رضایت (Consensual non consent) یک نقش‌بازی از پیش توافق‌شده بین بزرگسالان که در آن یکی وانمود می‌کند نمی‌خواهد، ولی در واقع هر دو کاملاً موافق‌اند. ریسک: این از حساس‌ترین شیشه‌هاست، چون مرز بین بازی و آسیب واقعی در آن خیلی باریک است. فقط وقتی سراغش بروید که همه این شرط‌ها برقرار باشد: ◼ به هم خیلی اعتماد دارید و مطمئنید طرف مقابل به توقف احترام می‌گذارد. ◼ همه جزئیات قبلاً و بیرون از نقش توافق شده: چه کاری مجاز است، چه کاری نه، و بازی کی تمام می‌شود. ◼ کلمه توقفی دارید که همیشه معتبر است و فقط یک معنی دارد: همین حالا تمام. توافق قبلی، حق پس گرفتن رضایت را از بین نمی‌برد. هر کدام می‌تواند فوراً بازی را متوقف کند بدون اینکه از واکنش طرف مقابل بترسد. اگر تردید، فشار یا ناتوانی در تصمیم‌گیری هست، شروع نکنید. این بازی برای کسی که تجربه آزار یا تجاوز داشته ممکن است خاطره‌های دردناک را زنده کند. اگر چنین سابقه‌ای دارید، اول با خودتان و شریک‌تان صادق باشید. بعدش حتماً با هم حرف بزنید و حال هم را بپرسید. بازی سنی (Age play) نقش‌بازی بین بزرگسالان که یکی نقش کسی با سن متفاوت را بازی می‌کند. دی‌دی‌ال‌جی و ام‌دی‌ال‌بی (DDLG / MDLB) نوعی رابطه بین دو بزرگسال که یکی نقش مراقب و دیگری نقش کسی را دارد که مراقبت می‌شود. برای خیلی‌ها این بیشتر درباره احساس امنیت و مراقبت است. ریسک هر دو: این‌ها هم از حساس‌ترین شیشه‌ها هستند. فقط بین بزرگسالانی که توانایی رضایت آگاهانه دارند و با هم اعتماد بالایی دارند. هیچ کودک واقعی نباید در فعالیت جنسی یا تولید محتوای جنسی دخیل باشد. این خط قرمز مطلق است و جرم سنگینی هم حساب می‌شود. اگر از سن واقعی طرف مقابل مطمئن نیستید، ادامه ندهید. این نقش‌ها ممکن است احساس‌های عمیق یا خاطره‌های کودکی را بیدار کنند. اگر بازی حال یکی را بد کرد، متوقف شوید و درباره‌اش حرف بزنید. ۵- تماس و مایعات بدن موم‌بازی (Wax play) چکاندن موم شمع روی پوست برای حس گرما. ریسک: سوختگی. دمای موم به نوع محصول و ترکیبش بستگی دارد و هیچ روشی تضمین نمی‌کند که موم روی پوست بی‌خطر باشد. از شمع‌هایی که برای تماس با پوست ساخته نشده‌اند استفاده نکنید. صورت، اندام تناسلی و پوست زخمی را کنار بگذارید. اگر سوختگی رخ داد، کار را متوقف کنید، با آب سرد خنکش کنید و اگر تاول زد یا بزرگ بود، به پزشک مراجعه کنید. ادرار (Water sports) علاقه به تماس با ادرار در رابطه. ریسک: خطرش به نوع تماس بستگی دارد. تماس با پوست سالم خطر کمتری از تماس با چشم، دهان یا زخم دارد. اگر در ادرار خون دیده می‌شود، این کار را انجام ندهید. تف کردن و آب دهان (Spit) استفاده از آب دهان در رابطه. ریسک: HIV از آب دهان منتقل نمی‌شود، ولی خون فرق دارد. اگر زخم دهان یا خونریزی لثه دارید، خطر بیشتر است. تبخال هم از تماس نزدیک منتقل می‌شود. اگر تبخال یا زخم دهان دارید، صبر کنید تا خوب شود. پا (Feet) علاقه جنسی به پا. ریسک: خیلی کم است. قارچ و زخم پا را جدی بگیرید. ۶- موقعیت‌ها رابطه در جای عمومی (Doing stuff in public) رابطه در جایی که ممکن است دیگران ببینند. ریسک: کسانی که ممکن است شما را ببینند رضایت نداده‌اند. قبل از شروع پیامد‌های قانونی و فرهنگی محل زندگی خود را بررسی کنید. رابطه سه‌نفره (Threesomes) رابطه بین سه بزرگسال. ریسک: خطر عفونت به نوع تماس‌ها بستگی دارد. قبلش درباره آزمایش بیماری‌های مقاربتی و کاندوم حرف بزنید و هر بار که تماس بین افراد عوض می‌شود، کاندوم را عوض کنید. وسیله‌ها را هم بدون تمیز کردن یا کاندوم تازه بین افراد جابه‌جا نکنید. رضایت را از هر نفر جداگانه بپرسید. حسادت هم رایج است، پس بعدش با هم حرف بزنید. رابطه مقعدی (Anal) دخول از راه مقعد. ریسک: پارگی و انتقال بیماری. برای آمادگی و نکته‌های ایمنی، راهنمای جداگانه ما را ببینید. چه وقت باید به پزشک مراجعه کرد؟ درد شدیدی که بیشتر می‌شود، خونریزی، تنگی نفس، بی‌حسی که از بین نمی‌رود، سوختگی که تاول زده، و هر فشاری به گردن، حتی اگر چند روز گذشته باشد. در شرایط اضطراری با اورژانس محل زندگی خود تماس بگیرید. می‌توانید به پزشک بگویید آسیب از کجا آمده. پزشک برای درمان است، نه قضاوت. * این مطلب فقط برای آگاهی و کاهش آسیب نوشته شده است و هدفش تشویق به انجام هیچ‌کدام از این فعالیت‌ها نیست. این اطلاعات جای مشاوره با پزشک یا متخصص سلامت جنسی را نمی‌گیرد. اگر نگران سلامت خودتان یا شریکتان هستید، با پزشک مشورت کنید و در شرایط اضطراری با اورژانس محل زندگی‌تان تماس بگیرید. قوانین در هر کشور متفاوت است و مسئولیت رعایت قوانین محل زندگی با خود افراد است. منابع بیشتر پژوهش‌ها Joyal CC, Cossette A, Lapierre V. What exactly is an unusual sexual fantasy? Journal of Sexual Medicine, 2015. https://pubmed.ncbi.nlm.nih[.]gov/25359122/ Wismeijer AAJ, van Assen MALM. Psychological characteristics of BDSM practitioners. Journal of Sexual Medicine, 2013;10(8):1943-1952. https://academic.oup[.]com/jsm/article-abstract/10/8/1943/6939947 Herbenick D et al. Frequency, method, intensity, and health sequelae of sexual choking among U.S. undergraduate and graduate students. Archives of Sexual Behavior, 2022. Drouin M et al. An exploration of marks/injuries related to BDSM sexual experiences. Sexual Medicine, 2023;11(3):qfad020. doi:10.1093/sexmed/qfad020 Khodulev V et al. Acute radial compressive neuropathy: the most common injury induced by Japanese rope bondage. Cureus, 2023;15(5):e39588. https://pmc.ncbi.nlm.nih[.]gov/articles/PMC10294117 راهنمای سلامت Gloucestershire Hospitals NHS Foundation Trust. Non-fatal strangulation: there is no safe way to strangle, 2026. https://www.gloshospitals.nhs[.]uk/about-us/news-media/press-releases-statements/non-fatal-strangulation-there-is-no-safe-way-to-strangle/ قانون Domestic Abuse Act 2021, sections 70 and 71 (England and Wales). https://www.legislation[.]gov[.]uk/ukpga/2021/17