Mohammad Mordi🥇🏆🇸🇦

🟡 إلى أين تتجه المختبرات الطبية بتقنيّاتها ؟ من الطريقه التشخيصيّة التقليدية إلى الطب الدقيق خلال السنوات الماضيه كان هناك تطور جذري في تقنيات المختبرات فمن الفحص اليدوي إلى أنظمة تحليل عالية الدقه.. حالياً : هناك العديد من التقنيات منها : Spectrophotometry Chemiluminescence Electrochemiluminescence (ECL) ELISA Immunoassay Nephelometry / Turbidimetry HPLC Gas Chromatography (GC) GC-MS Mass Spectrometry Atomic Absorption Spectroscopy (AAS) Therapeutic Drug Monitoring (TDM) تستخدم في قياس الهرمونات، الإنزيمات، الأدوية، السموم، والمؤشرات الحيوية بدقة عالية. Automated Hematology Analyzer Flow Cytometry Flow Cytometric Immunophenotyping Coagulation Analyzer Hb Electrophoresis Capillary Electrophoresis Peripheral Smear (Digital & Manual) تستخدم في تشخيص فقر الدم، اللوكيميا، اضطرابات التخثر، وأمراض الهيموغلوبين. Microbiology Culture Automated Blood Culture System Antibiotic Sensitivity Testing MALDI-TOF Gram Stain Automated Identification Systems تستخدم في عزل الميكروبات وتحديد العلاج المناسب بسرعة ودقة. PCR Real-Time PCR Digital PCR Droplet Digital PCR Isothermal Amplification (LAMP) Sanger Sequencing Next Generation Sequencing (NGS) Whole Genome Sequencing RNA Sequencing Microarray FISH Cytogenetics (Karyotyping) DNA / RNA Extraction Genotyping تستخدم في الكشف عن الطفرات، الأمراض الوراثية، الأورام، وتتبع الفيروسات. Immunohistochemistry (IHC) Western Blot Cryostat SectioningHistopathology Processing Automated Slide Stainer Digital Pathology تسخدم في تشخيص الأورام والأمراض النسيجية بدقة مجهرية عالية. Total Laboratory Automation (TLA) Automated Liquid Handling Systems Robotic Sample Processing Laboratory Information System (LIS) Artificial Intelligence (AI) in Diagnostics Machine Learning Algorithms و وظيفتها تقليل الأخطاء البشرية، تسريع النتائج، وتحليل البيانات الضخمة. 🟡 اما في المستقبل القريب … المختبرات تتجه للـ : الطب الدقيق - Precision Medicine تحليل الجينوم الكامل وربط النتائج بالبيانات السريرية لتقديم علاج مخصص لكل مريض. التشخيص الجزيئي الفوري تقنيات مثل CRISPR-Based Diagnostics و Lab-on-a-Chip ستجعل التشخيص أسرع وأقرب إلى المريض. تحليل متعدد الأبعاد دمج Genomics + Proteomics + Metabolomics لفهم المرض بشكل شامل. مختبرات ذاتية التشغيل أنظمة ذكية تتخذ قرارات تشغيلية وتحليلية شبه مستقلة. ⬅️ مستقبل المختبرات : تشخيص أسرع – نتائج أدق – علاج مخصص

⭕ عمرك تحت الـ ٣٠ سنه؟ ▪️لا- خلاص ما يحتاج تقرأ إلا إذا حاب تستفيد ▪️نعم - تابع الثريد للآخر لأنك راح تستفيد ان شاء الله. ⭕ملاحظه : المعادله المذكوره ضمن الكلام ناجحه لذلك مؤمن فيها... قد لا تناسبك انتـ /ي.

🔸️نزور مختبرات ونلاقيها جميله و مرتبه ، من سياسات الى إجراءات وتلاقيهم مهتمين بالتعليمات وعندهم تقييم مخاطر والفورمات ممتازه .. ونخلص الزياره بدون ملاحظه على السلامه...📝 🟡 لكن السؤال: هل المكان آمن بالفعل؟ ◾️الجواب : مو بالضرورة. أبسط لك الفكره من هذا الكلام : السلامة تبدأ من الأعلى بالسياسات/ السياسة تقول لنا: ماذا نريد أن نحقق؟ ماهو التزامنا تجاه السلامة؟ بعدها نحتاج إجراءات/ وهنا نوضح: كيف نطبق هذا الكلام فعليًا؟ ▪️ بعض الأعمال تحتاج تفاصيل أكثر خصوصًا الأعمال الخطرة وهنا يجي دور التعليمات و التوجيهات : (نفذ المهمة بهذه الخطوات، واستخدم هذه الاحتياطات) وقبل ما تبدأ أصلًا، لازم تسأل: وش ممكن يصير؟ وش الخطر؟ وكيف أسيطر عليه؟ ( وهذا دور فريق نقييم المخاطر ) 🟡طيب، كتبنا السياسة والإجراءات وقيّمنا المخاطر… خلصنا؟ ◾️الجواب : لا. لأن الموظف اللي يشتغل على أرض الواقع لازم يعرف كل هذا ويطبقه وهنا يأتي دور التدريب. طيب كيف أعرف أن كل هذا يُطبق فعلًا؟ هنا تظهر قيمة Records & Checklists لأن الـ Checklist المكتملة و سجل التدريب و تقارير التفتيش وتوثيق الإجراء التصحيحي كلها تقول : السلامة مطبقه فعلياً وليس على الورق فقط وباختصار، عندك سلسلة بسيطة: سياسه تقود لإجراء سليم والإجراءات تقود لتعليمات واضحه والتعليمات تقود لمعرفة المخاطر وكيف نتعامل معها وهذا ينتج عن التدريب و حفظ السجلات 🔗إذا انقطعت السلسلة في أي نقطة راح تظهر فجوة بين ما نقوله و ما نفعله عشان كذا السؤال مو فقط: هل عندك سياسة؟ 🟡 السؤال الأقوى: هل تستطيع أن تثبت أن سياستك وصلت إلى أرض الواقع؟ وهنا يبدأ الفرق بين وجود نظام سلامة و وجود ثقافة سلامة فعلية. فلا تحكم على المختبر او المعمل بأن السلامه مطبقه بشكل كامل قبل التأكد من ان السلسله قويه و متماسكه ..

نخلص الفحوصات نطّلع النتائج والـ QC ممتاز وكل شيء ١٠/١٠ .. الموظف يتخلص من الـ PPE ويتخلص من العينات ويطفي الأنوار( المفروض ) ويطلع من القسم وينتهي الدوام يبصم ويمشي.. تمام يوم عادي و طبيعي في المختبر.. روتين .. صح ؟ طيب خلونا نرجع شوي ونشوف اليوم من زاوية ثانية... كم معدات سلامه شخصيه استخدمنا اليوم ( قفازات ، ماسك ، قاون .. إلخ؟ كم كيلو نفايات طلعت من المختبر اليوم ؟ كم مادة كيميائية فتحناها واستخدمنا جزء منها فقط وتركنا الباقي في المختير وبطريقه خاطئه كتخزين او تأمين وحفظ غير جيد؟ كم جهاز تركناه شغال وهو مو مستخدم ؟ كم لتر ماء استهلكنا اليوم وكمية الكهرباء المستهلكه اليوم كم كانت؟ والنفايات الكيميائيه والطبيه اللي انتجناها اليوم راحت فين؟ هنا تبدأ قصة ثانية اسمها: السلامه البيئيه في المختبرات والمعامل لأن شغلنا ما ينتهي بمجرد ما تطلع النتيجة صحيحة كل تحليل نسويه له أثر بيئي بطريقة أو بأخرى ..... نستهلك كهرباء وماء و نستخدم كواشف ومواد كيميائية و ننتج بلاستيك ونفايات طبية وخطرة و نشغل ثلاجات وفريزرات وأجهزة 24 ساعة ...... ولا أحد يقول: خلاص نوقف او نخفف الفحوصات أو نوفر على حساب الجودة أبدًا الفكرة ببساطه: نستخدم قدر حاجتنا .. ولا نهدر نتخلص من النفايات بالشكل الصحيح ونبدأ نتعلم كيف نقيس الأثر البيئي لعملنا اليومي ونقس كم نستهلك طاقة؟ نقيس كم نستهلك ماء؟ نقيس كم ننتج نفايات؟ و كم نستهلك مواد كيميائية؟ لأن إذا ما نعرف كم نستهلك ما راح نعرف وين المشكله ولا نعرف نحسن ونطور و نحمي.. والسؤال ليس هل مختبرنا او المعمل آمن ؟ فقط لا بد ان يكون السؤال : هل مختبرنا آمن بيئيا ؟ ..... البيئية مسؤولية الجميع..

ينظر البعض إلى الأجهزة في المختبرات وكأنها صناديق تختلف في الأحجام يتم وضع العينه فيها وتقوم بتحليل العينه و إعطاء نتيجه .. لكن السؤال هو كيف تعمل هذه الأجهزه الموجودة في المختبرات والمعامل؟ وماهي التقنيات المستخدمه للحصول على النتيجه...؟ .. البعض يعتقد ان تشغيل الجهاز وضبطه ثم وضع العينه وإنتظار النتيجه النهائيه هي مهامه فقط وما عدا ذلك لا يعنيه ( شغل المهندسين وليس من مهامي ).. ومن هنا تبدأ المشاكل ( في الأجهزه ، في تأخير النتائج..في جودة المخرجات .. إلخ ) بينما لو تعامل مع الأجهزة بشكل آخر سيجد الفرق .. كيف؟ إذا تعامل مع الجهاز بإهتمام ( توفير بيئة مناسبه ، حماية ، تنظيف ، صيانه ، معايرة ، ضبط ، فهم آلية عمله ، صيانه دوريه ، تغيير قطع ، تواصل مع الصيانه الطبيه والعامه ، تواصل مع المهندسين والشركه ...إلخ ) .. هنا سيتوفر الكثير من الوقت ويتجنب الكثير من الأعطال ويحصل على نتائج مرضيه و سيساهم في تحقيق الأهداف والحصول على مخرجات ذات جودة عاليه .. صحيح أن هناك مختصين ( و مهندسين ) للأجهزة في المختبرات والمعامل ولكن هذا لا يعني ان لا نتعرف على آلية عمل الجهاز ومتطلباته ( بدل ان ننتظر المهندس من الشركة يومين ثلاثه او أكثر لحل مشكله يمكن حلها في ٣٠ دقيقه ) نعود إلى السؤال المهم : كيف تعمل أجهزة المختبرات والمعامل؟ وما التقنيات الموجودة للحصول على النتائج؟ كيف عرف الجهاز ان نتيجة البوتاسيوم ٤.٢ ؟ كيف عد كريات الدم ؟ كيف أكتاف فيروس او بكتيريا ؟ كيف عرف أن الإنزيمات مرتفعه ؟ ..إلخ

🔷️ نواجه مشاكل في المختبرات والمعامل ، تتطلب حلول عاجله لضمان إستمرارية الأعمال وجودة المخرجات .. ♦️هناك أدوات تساعدنا في حل هذه المشاكل ، سأذكر بعضها مع شرح بسيط لكل أداة .. 🔸️قبل كل شيء لازم نعرف ان تحديد الأداه أهم من اني استخدم أدوات كثيره ( طالما هدفي الحد من الأخطاء وتكرارها ، كل اللي احتاجه إختيار أداه مناسبه لحل هذه المشكله ) ▪️نبدأ مع ، 5Why يعني نسأل بشكل متكرر حتى نصل للسبب الحقيقي لهذه المشكله .. إذا تكررت عندي نفس المشكله اكثر من مره .. مثلاً : جهاز قياس الرطوبه يعطي نتيجه غير صحيحه !! هنا ابدأ اسال why ؟ (ليش) ليش الجهاز أعطى النتيجه الغلط هذي ؟ اممم طيب ليش غير مستقر من اساسه ؟ اممم طيب ليش مو معاير المونيتور ؟ طيب ليش مافيه تحديث للصيانه والمعايره ، ليش ماعندنا احد مسؤول يتابع هذه الأجهزه .. بتلاقي ان السبب ( لايوجد متابعه ) وهنا تبدأ تعالج او تحل المشكله .. ▪️أداة أخرى: عظمة السمكه او Fish-Bone هذي أداة تجمع كل الأسباب اللي ممكن تكون خلف مشكله محدده .. اذا عندك مشكله لها اسباب كثير ومتداخلة استخدم الفش بون ، راح تلاقي كل شيء مرتب و واضح.. يعني لو قلنا فيه تلوث في العينات . ارسم شكل سمكه وقسّم الأسباب... ممكن موظفين ممكن أجهزة ممكن بيئة غير مناسبه ممكن مواد ،ممكن طريقه خاطئة عشان تشوف المشكله بنظره أوسع و بوضوح غير كذا راح تخمن .. ممكن هنا المشكله, لا ممكان هذا السبب ، لا ممكن الموظفين .. إلخ طيب نجي لأداة باريتو Pareto chart اذا عندك مشاكل وتحب تبدأ بالمشاكل اللي لها تأثير أكبر.. يعني قاعدة ٨٠/٢٠ تلاقي ٨٠% من تأخير النتائج اما إعادة التحاليل او تأخير في إيصال العينات للمختبرات..حل هذة المشكله ولا تشتت نفسك وتدور لل ٢٠% اللي باقي ( راح تشوف الأمور تحسنت وترجع لل ٢٠% اذا باقي موجوده ) تمام كذا طيب عندنا PDCA هذي دورة التحسين المستمر للعمل.. من اسمها استخدمها اذا حبيت احسن عمليه او إجراء معين يعني لو عندك مشروع تحسيني للتات TAT اول شيء احط خطة PLAN بعدين اطبقها DO بعدين اقيس النتيجه CHECK بعدين احسن واتثبت ACT أداة بسيطه نقدر نطبقها في أمور كثير لو بشكل اسبوعي .. تمام ، نكمل مع بعض عندنا أداه او منهجيه تعتمد على بيانات وهي DMAIC ما انصح فيها كثير لأنها تستخدم في المشاكل المعقده... يعني لو عندنا مشكله خلينا نقول .. الريبيت او إعادة التحاليل بشكل متكرر.. هنا : نحدد المشكلة DEFINE نقيس البيانات MEASURE نحلل الأسباب ANALYSE نحسن IMPROVE نحط حد للمشكله CONTROL يعني ينفع للجوده على نطاق كبير وياخذ وقت وجهد.. ولكن ما يمنع اننا نستخدمها كأداة .. عندنا أداة اسمها 8D REPORT هذي نستخدمها كفريق عمل اذا عندنا مشاكل عملاء او شكاوي (٩٣٧) اذا عندنا شكوى عميل مثلاً، قال اعطوني نتيجه غلط .. هنا نجتمع ونشوف حل يعني إجراء تصحيحي ونمنع تكرار هذا الخطأ.. معلومه إضافيه 8D يعني: D1 نحدد الفريق اللي راح يحقق D2 شرح المشكله D3 إحتواء مؤقت D4 تحديد السبب الأساسي D5 نجد حل D6 ننفذ الحل ونشوف لو ينفع او لا D7 إيجاد إجراء يمنع تكرار المشكله D8 توثيق ،شكر الفريق،إغلاق الحاله .. نرجع للأدوات : أداة RCA وهذه الأداة مشهوره ، تساعدنا في البحث عن السبب الحقيقي للمشكله.. نستخدمها اذا صار عندنا فشل او خطأ لو عندي مشكله في ال بي تي او ريكاس.. تبحث عن السبب : تدريب ؟ جهاز؟ الطريقه؟ وهكذا .. عندنا الـ HISTOGRAM و SCATTER DIAGRAM الهستوقرام رسم يوضح توزيع البيانات نستخدمها عشان نفهم النتائج والتشتت يعني تحليل ال pH خلال شهر مثلاً ونشوف اذا النتائج مستقره او فيها تذبذب .. السكاتر داياقرام..... إذا حابين نعرف مثلاً : هل ارتفاع درجات الحراره يؤثر على النتائج؟ راح نلاحظ اذا فيه ارتباط بين الحراره والنتائج.. الكنترول شارت Control Chart نتابع فيه الأداء بشكل مستمر ، وأشهر مثال نتائج الكيو سي اليومي (QC) ... عندنا أداه سهله واستخدامها سهل الـ CHECK SHEET وفكرتها .. جمع البيانات.. لو عندنا ملاحظات او اغلاط كثير ..نستخدمها. مثال : نسجل عدد العينات المفروضة بشكل يومي والأسباب.. ونحلل البيانات ... لاحقاً عندنا أداة الفلو شارت / FLOWCHART رسم لخطوات العمليه .. يعني لو عندنا عمليه معقده ، وخطواتها كثير .. نستخدم الفلو شارت.. مثال : نرسم خطوات إستقبال العينه حتى إرسال النتيجه .. وهذا يساعدنا في اكتشاف فين الخطأ... ..... 🟣FMEA TOOL هذه الأداء سأقوم بشرحها بالتفصيل قريبًا إن شاء الله..🟣 ..... عندنا العصف الذهني BRAINSTORMING نجمع أفكار الفريق بدن تهميش او نقد نستخدمها : إذا ما كان عندنا حل واضح .. يعني لو حابين نلاقي طريقه لتسريع إجراءات العمل.. نتناقش ونفكر مع بعض. كرمًا نشارك البوست مع الزملاء للفائدة..

تعمل في المختبرات ؟ طالب مختبرات ؟ ممارس صحي بشكل عام ؟ باحث ؟ 🟡 هذه الكلمات تستخدم في المختبرات وتعتبر الأهم ، ( الكلمه / المعنى بالعربي ) 🙏لا تنسونا من الدعاء، .... Specimen – عينة Sample – عينة فرعية Reagent – كاشف Control – عينة ضابطة Calibrator – مادة معايرة Assay – اختبار تحليلي Analyte – المادة المُحللة Protocol – بروتوكول عمل SOP – إجراء تشغيلي قياسي TAT – زمن إخراج النتيجة Quality Control (QC) – ضبط الجودة Quality Assurance (QA) – توكيد الجودة Validation – تحقق علمي Verification – تحقق تطبيقي Accreditation – اعتماد رسمي Biohazard – خطر حيوي SDS – صحيفة بيانات السلامة PPE – معدات وقاية شخصية Spill Kit – عدة انسكابات Waste Segregation – فصل النفايات Centrifuge – جهاز طرد مركزي Incubator – حاضنة Microscope – مجهر Analyzer – جهاز تحليل آلي Spectrophotometer – جهاز قياس الامتصاص PCR – تضخيم الحمض النووي ELISA – اختبار مناعي إنزيمي Freezer -80°C – فريزر عميق Autoclave – جهاز تعقيم بالبخار Biosafety Cabinet – خزانة سلامة حيوية Serum – مصل Plasma – بلازما Anticoagulant – مانع تخثر Hemolysis – انحلال دم Clot – تخثر Crossmatch – توافق دم CBC – صورة دم كاملة Culture – مزرعة ميكروبية Sensitivity – حساسية Specificity – نوعية LIS – نظام معلومات المختبر Batch – دفعة تشغيل Calibration Curve – منحنى معايرة Reference Range – مدى مرجعي Critical Value – قيمة حرجة Delta Check – مقارنة نتائج سابقة Contamination – تلوث Maintenance – صيانة Downtime – وقت توقف Audit – تدقيق Precision – إحكام Accuracy – دقة Linearity – خطية Limit of Detection (LOD) – حد الكشف Limit of Quantification (LOQ) – حد القياس الكمي Analytical Sensitivity – حساسية تحليلية Analytical Specificity – نوعية تحليلية Interference – تداخل Carryover – انتقال متبقي Repeatability – قابلية التكرار Gram Stain – صبغة غرام Colony – مستعمرة Incubation Period – مدة تحضين Antibiogram – اختبار حساسية مضادات Aseptic Technique – تقنية معقمة Pathogen – ممرض Commensal – كائن غير ممرض Sterility – تعقيم كامل Disinfection – تطهير Decontamination – إزالة تلوث Enzyme – إنزيم Substrate – مادة متفاعلة Absorbance – امتصاص Optical Density – كثافة ضوئية Blank – عينة فارغة Standard – معيار Dilution – تخفيف Kinetic Assay – اختبار حركي Endpoint Assay – اختبار نهائي Hematocrit – نسبة خلايا الدم Hemoglobin – هيموغلوبين Platelets – صفائح دموية Coagulation – تجلط PT / INR – زمن البروثرومبين aPTT – زمن الثرومبوبلاستين Blood Group – فصيلة دم Transfusion Reaction – تفاعل نقل دم Hemostasis – إيقاف نزيف Peripheral Smear – لطاخة دموية Compliance – امتثال Risk Assessment – تقييم مخاطر Incident Report – تقرير حادثة Root Cause Analysis – تحليل سبب جذري Corrective Action – إجراء تصحيحي Preventive Action – إجراء وقائي Proficiency Testing – اختبار كفاءة Internal Audit – تدقيق داخلي External Audit – تدقيق خارجي Continuous Improvement – تحسين مستمر Automation – أتمتة Workflow – سير العمل Throughput – إنتاجية Backlog – تراكم Specimen Rejection – رفض عينة Acceptance Criteria – معايير قبول Chain of Custody – سلسلة حفظ Aliquot – جزء مقسم Vortex – جهاز خلط Water Bath – حمام مائي Dry Bath – حاضنة جافة Hot Plate – صفيحة تسخين Magnetic Stirrer – محرك مغناطيسي pH Meter – جهاز قياس الحموضة Buffer – محلول منظم Molarity – تركيز مولاري Normality – تركيز نظامي Cuvette – خلية قياس Chromatography – كروماتوغرافيا HPLC – كروماتوغرافيا سائلة عالية الأداء Electrophoresis – رحلان كهربائي Western Blot – لطخة ويسترن DNA Extraction – استخلاص DNA RNA Extraction – استخلاص RNA Master Mix – خليط تفاعل Primer – بادئ Probe – مسبار Viral Load – حمل فيروسي Genotyping – تحديد نمط جيني Mutation – طفرة Biomarker – مؤشر حيوي Tumor Marker – دلالة ورمية Serology – علم الأمصال Immunoassay – اختبار مناعي Chemiluminescence – تلألؤ كيميائي Fluorescence – تألق Nephelometry – قياس التعكر Turbidity – عكارة Electrolytes – شوارد Arterial Blood Gas – غازات دم شرياني Troponin – تروبونين HbA1c – سكر تراكمي Lipid Profile – دهون الدم Liver Function Test – وظائف كبد Renal Function Test – وظائف كلى Thyroid Profile – وظائف درقية Uric Acid – حمض اليوريك Creatinine – كرياتينين Bilirubin – بيليروبين

السلامه في المنشأه ، تُفرض أم تمارس؟❗️ السلامه ثقافه داخل المنظمه تمر بمراحل ، حسب نموذج برادلي 📉 : 🟡 اول مرحله : التفاعل Reactive في هذه المرحله السلامه عباره عن ردة فعل وليست تخطيط ( وهنا تجد العاملين في المنشأه يفسرون الحوادث التي تقع على أنها قضاء و قدر او سوء حظ ،) بينما واقعهم : ▪️لا إلتزام ▪️المسؤوليه على قسم السلامه فقط ▪️لا سياسات تفكيرهم في المنظمه : ▪️الأمور طيبه ما راح يصير شيء/ الحوادث حاصله حاصله وطبيعي انها تحصل .. 🔹️ونتيجة هذا التفكير : إصابات وخسائر بشريه و ماديه .. 🟡 ثاني مرحله : المرحله المعتمده Dependent ▪️يكون هناك أنظمة و إجراءات واضحه ... والسلامه مفروضه من الإداره .. ▪️يكون الإلتزام عالي اذا كان هناك رقابه فقط ▪️يكون هناك زيارات و تفتيش بشكل مبالغ فيه 🟤 ويسود مبدأ نفذ ، او تُحاسب تفكيرهم في المنظمه: ▪️نلتزم و نطبق عشان ما نتعاقب ▪️نتبع النظام لتجنب المشاكل 🟣 وهذي المرحله هي أطول مرحله تمر فيها ثقافة السلامه في المنظمه( ممكن سنين ، إدارة تفرض نظام و عاملين ينفذون بدون قناعه فقط لتجنب المشاكل ) 🟡 ثالث مرحله : المرحله المستقله lndependent هنا العامل يكون منضبط ذاتيًا .. وهنا التحول الحقيقي في ثقافة السلامه في المنظمه .. ▪️العامل يتحمل مسؤولية سلامته ▪️ تجد العاملين فاهمين المخاطر وعارفين كيف يتعاملون معها بالشكل الصحيح ▪️تجدهم ملتزمين بدون رقابه ▪️يتخذون قرارات آمنه 🟣 تفكيرهم في المنظمه : ▪️أعمل بشكل آمن عشان لا اضر نفسي ولا اضر غيري 🔻وهنا تبدأ تقل الحوادث.... 🟡 المرحله الرابعه : مرحله مترابطه Interdependent وهنا تجد النضج في ثقافة السلامه في المنظمه .. ▪️الجميع مهتم في السلامه ▪️يتم التوجيه والتنبيه بشكل ودي ويتقبل الجميع هذا الشيء بدون حساسيه ▪️التعاون بين الجميع من أصغر موظف لأكبر موظف في المنظمه .. 🔷️ تلاقي تفكيرهم : 🔹️نحمي بعض 🔹️سلامتك هي سلامتي 🟣 وهنا النتيجه : 🔻مستوى الحوادث قليل جداً.. ♦️الخلاصه : نركز على بناء ثقافة و قناعه ونمكن العاملين ونخلق بيئة آمنه ونتقبل الملاحظات والإستفسارات 🔘 نقطه إضافيه: ♦️السلامه تبدأ عندما لا أحد يراقبك ومع ذلك تختار ان تتصرف بأمان

تتكبد المنظومه الصحيه خسائر بالملايين ، بسبب الهدر الذي يحدث في القطاعات او المنشآت الصحيه ( إستهلاك مواد ، مشاريع ، عقود ، أدويه ، تحاليل ...الخ ) ... القيمه التشغيلية لأي منشأه صحيه تكون عاليه فإذا لم يكن هناك إدارة فعاله لتخفيف العبء او خفض الاستهلاك المادي ستبدأ المنشأه في التدهور وهذا سيقود لخلل في المنظومه الصحيه بشكل عام خاصةً إذا كان هناك أكثر من منشأة تعاني من عدم ضبط الوضع المالي وتجنب الهدر الغير مبرر.. مثال على ذلك : المختبرات ، يعتقد البعض أن الجوده في المختبرات يمكن قياسها بجودة النتائج فقط .. بينما الجودة أعمق، فحسن إستخدام الموارد ايضاً من أهم عناصر الجودة ( Test Utilization ) فكثير من التحاليل تطلب بدون مبرر سريري واضح او يكون هناك تكرار لعمل التحاليل بصوره خاطئة( طلب التحاليل كبكج للمريض دون الحاجه )... ينتج عن ذلك ، هدر مالي و استنزاف للمواد وضغط على العاملين بالمختبر وتأخير في النتائج وتتأثر الجودة (والسمعه) فلابد ان يكون هناك إدارة ذكيه ( Utilization Management ) لخفض التكاليف وتحسين الكفاءه .. وبما ان المختبر جزء لا يتجزأ من المنظومه الصحيه فله دور كبير في ترشيد الطلب وتحقيق الإستدامه 🟡 تحليل صحيح - للمريض المناسب - في الوقت المناسب (أساس الجودة في التحاليل، وليس كثرتها).

مقطع مُعبر 👌

المعنى الحرفي لـ (ربك ستر) Near miss 👌

المايكروبات تكره هذا اليوم.. والأمراض كذلك، لأن المختبرات تتسبب في القضاء عليهم عن طريق كشف هويتهم أمام الطبيب المعالج 💉🩸🧬🔬🧫🧪 #اليوم_العالمي_للمختبرات

🟡 في المختبر : متى اقول الموظفـ/ ـه عندهـ/ـا مهاره ومتى أقول عندهـ/ـا خبره ؟ ⬅️ إذا يتعلم بسرعه = عندة مهارة ( التعلم السريع ) ⬅️ إذا يكتشف الخطأ قبل إرسال النتيجه ، يكتشف الخلل في الجهاز او العينه مبكراً ، يربط بين الجودة و السلامه والتشغيل = عنده خبره

🔴Difference Between Lean and Six Sigma الفرق بين لين وسيكس سيقما : 👉Lean is a simpler process designed to eliminate waste and improve flow. It requires less training and time to implement. Projects may take as little as a week or up to a few months. اللين أسهل (نقلل الهادر ونطور العمل ) ما تتطلب وقت طويل عشان نتدرب عليها كأداة جوده ولو طبقناها على مشروع معين ما تآخذ وقت طويل (من إسبوع الى أشهر قليله) 👉Six Sigma is a more rigorous process with different levels (belts) of training and that uses a highly structured, statistical approach to identification and solution of problems. Projects may take 3 months to a year. السيكس سيقما تآخذ مننا وقت طويل أقل شئ ثلاثه أشهر وقد تستمر إلى سنه لأنها أداه تتطرق لتعريف أو تحليل المشاكل وكذلك الإحصائيات لحلها وهذا يتطلب وقت طويل كما ذكرنا والتدريب على هذه الأداه يتطلب وقت لأنها مستويات ( لتحصل على الحزام الأسود فيها تحتاج وقت طويل ) لكن من الضروري أن يكون لدينا في المنشأه أشخاص حاصلين على شهادات في الأثنين . أنا عني دارس السيكس سيقما ودارس اللين ولكن دائماً أجد اللين أسهل فعلاً

🫆 بعض المختبرات ترى ان قلة الموارد مشكله تؤدي إلى تأخر النتائج والتأثير على الجودة و سمعة المنشأه ويعتبرون قلة المحاليل والأجهزة نوع من التحدي بل يعتبرون ذلك عقبه تواجههم كل سنه ولا يستطيعون تجاوزها( الإدارة وفريق الجوده )..!! ⬅️ ولا يتم التركيز على سوء إستخدامهم لهذه الموارد و المواد.. 🟢 بينما لو تم التركيز على الـ Utilization والعمل على تحسينه في المختبر .. سيصلون إلى أهدافهم ( تقليل الهدر في المحاليل، تقليل عدد الفحوصات غير المبررة ، تكرار التحاليل بدون سبب منطقي، إستهلاك الموارد ) مع الحفاظ على جودة النتائج.. ♦️ سأقوم بكتابة مشروع تحسيني مدته ٣ أشهر في الغالب سيساهم في تقليل هدر المواد وما يترتب عليه من رفع للكفاءه التشغيلية وتقليل النفايات الطبيه والمساعده في جودة وتحسين القرار الطبي و الحفاظ على المحاليل ... إلخ ....

🔴هذا الثريد بالـ(بلدي).. لكل موظف في المختبر او طالب إمتياز مختبرات طبيه عباره عن نصائح قبل زيارة أي جهة إعتماد لتقييم العمل وخطواته وتقييم المنشأه (المختبر) بشكل عام من موظفين، للأجهزه، لبيئة العمل، لتقديم الخدمه.. إلخ 👈خلونا نآخذ سيناريو ونبدأ نتكلم: 👇👇

الزملاء في المختبرات والمعامل ولكل مهتم في الجودة ، هذه ٢٠ نقطه مهمه ، (من خلال عملي في المختبرات لمدة ٢٠ سنة) الرجاء مشاركتها مع الجميع لتعم الفائدة : 🟡 نقاط مهمه في جودة المختبرات ١- جودة المختبر هي دقة النتائج و موثوقيتها و سرعة إصدارها ، وأي خلل في هذه العناصر تصبح النتيجه غير مفيدة سريريًا ٢- البعض يعتبر ان الدقه بنسبة ٩٩% ممتازه ولكن لا يراعي أن ١% خطأ في بيئة المختبر تعني أن هناك عدد كبير من الأخطاء ( بسبب حجم العينات ) ٣- الخطأ في نتيجة المختبر يؤدي إلى: -علاج غير ضروري -مضاعفات علاجية -تأخير التشخيص -فحوصات إضافية غير مبررة -زيادة التكلفة وسوء نتائج المرضى ٤- الحل دائماً هو ضبط النظام كامل وليس تحسين خطوه واحده لأن المختبر نظام معقد ومتعدد العمليات والموظفين ( لا يصح ان نحسن خطوه ونهمل باقي الخطوات في العمليات او نحسن أداء موظف ونهمل الآخرين ) ٥- نظام إدارة الجودة (QMS) عباره عن أنشطة منظمة لإدارة الجودة والتحكم بها داخل المنشأة ( الإلمام بهذا التعريف مطلوب لتطبيقه بالطريقة الصحيحة ) ٦- مفهوم الجودة لا يقتصر على الفحص بل يشمل: -الهيكل التنظيمي -الإجراءات -العمليات -الموارد و أي خلل يحدث في اي جزء سيقود لنتائج غير دقيقه ٧- المختبر يعمل ضمن مسار واضح يسمى Path of Workflow يبدأ من المريض وينتهي بالتقرير والتفسير ٨- المسار ينقسم إلى 3 مراحل: -قبل الفحص (Pre-Analytical) -أثناء الفحص (Analytical) -بعد الفحص (Post-Analytical) ٩- خطأ بسيط في البداية (مثل سحب أو نقل العينة) سيقود إلى نتيجة غير موثوقة مهما كان التحليل ممتاز ١٠- التقرير إذا كان متأخر أو غير واضح سيؤدي إلى ضياع كل جهد المختبر ١١- نظام الجودة يعالج جميع عناصر المختبر : -بيئة المختبر -ضبط الجودة -التواصل -التوثيق -كفاءة العاملين -جودة الأجهزة والمواد ١٢- نموذج الجودة يعتمد على ١٢ عنصر أساسي (QSEs) و تمثل الأساس لأي مختبر ناجح: -التنظيم (Organization) -الكوادر (Personnel) -الأجهزة (Equipment) -المشتريات والمخزون -ضبط العمليات -إدارة المعلومات -الوثائق والسجلات -إدارة الأخطاء (Occurrence Management) -التقييم (Assessment) -التحسين المستمر -خدمة العملاء -السلامة والمرافق ١٣- إدارة الأخطاء مهمة: أي خطأ في المختبر يجب : -اكتشافه -تحليله -منع تكراره ١٤- التقييم نوعان: -داخلي (Internal Audit) -خارجي (External Assessment) و الهدف من التقييم بشكل عام هو مقارنة الأداء بالمعايير ( سباهي ، كاب ، آيزو ...) ولكن الهدف النهائي لعملية التقييم هو التحسين المستمر (Continuous Improvement) و ليس الوصول للكمال…بل تقليل الأخطاء باستمرار ١٥- المختبر جهه تقدم خدمة لذلك يجب ان يُفهم: -من هو العميل -ماذا يحتاج -والأخذ بملاحظاته ١٦- السلامة جزء من الجودة وتشمل: -الأمن (Security) -الاحتواء (Containment) -السلامة المهنية -بيئة العمل (Ergonomics) ١٧- بدون نظام جودة سيكون هناك أخطاء كثيرة و مشاكل غير مكتشفة و نتائج غير موثوقة بينما مع نظام الجودة سيكون هناك كشف للأخطاء و تقليل تكرارها و تحسين للأداء العام ١٨- معلومه اراها مهمه وهي ان تاريخ الجودة بدأ من الصناعة ( حاول ان تربط المختبر والعينات بالصناعه والمنتجات في الجوده ) ١٩- المختبر نظام معقد و الجودة ليست خطوة… بل منظومة وكذلك الخطأ ممكن في أي مرحلة و الحل دائماً هو إدارة شاملة لكل العمليات ٢٠- ابدأ بالأهم والأسهل ثم توسّع تدريجيًا لتطبيق عناصر الجودة