Philippe Grunberg

Réponse (et on attend vraiment que @ARS_HDF fasse quelque chose ! Elle a tout son rôle là !) Le problème n’est pas de vouloir un accouchement plus humain, moins technicisé, plus accompagné. Ça, tout le monde peut le comprendre. Le problème, c’est de vendre l’accouchement comme un événement « naturel » qu’il suffirait de laisser faire. Un accouchement est physiologique… jusqu’au moment où il ne l’est plus. Et ce moment peut arriver brutalement : hémorragie de la délivrance, souffrance fœtale, dystocie des épaules, éclampsie, détresse respiratoire du nouveau-né… L’hémorragie du post-partum reste l’une des grandes causes de mortalité maternelle dans le monde, et l’OMS rappelle qu’elle tue encore des dizaines de milliers de femmes chaque année. C’est précisément pour cela qu’on a progressivement fait accoucher les femmes dans des maternités : pas parce que les médecins aiment médicaliser la vie, mais parce qu’en obstétrique, quelques minutes peuvent séparer un événement heureux d’un drame. Ce genre de maisons de naissance (10 en France ! 🥵🥵🥵) ne sont certes pas censées être des accouchements à domicile : elles sont réservées aux grossesses à bas risque, ne prennent pas en charge les urgences, n’assurent pas d’hébergement, et doivent être adossées à une maternité avec possibilité de transfert rapide. Mais c’est justement là que réside l’ambiguïté : on crée un lieu qui se présente comme hors hôpital, mais qui n’est acceptable que parce que l’hôpital est juste derrière. Autrement dit, la sécurité vient du système médical qu’on prétend contourner. Donc la mauvaise idée, ce n’est pas l’accompagnement par les sages-femmes. Les sages-femmes sont indispensables. La mauvaise idée, c’est le discours culturel qui accompagne parfois ces projets : moins de médecine = mieux, naturel = sûr, mon projet de naissance prime sur le risque… La naissance n’est pas une performance de développement personnel. C’est un moment magnifique, mais aussi l’un des rares moments de la vie où deux patients peuvent basculer en quelques minutes. L’humanité a mis des décennies à réduire la mortalité maternelle et infantile. Il serait incompréhensible que, par confort idéologique, on oublie pourquoi les maternités existent. @stephanie_rist @Sante_Gouv @yannbubien