川原汎『内科彙講 神經系統篇』現代語訳を発想したきっかけは、髙橋昭先生の自律神経懇話会の最終講演のタイトルの温故知新であった！ marugametorao.wordpress.com/… By Chat-GPT4 blog.with2.net/link.php/3657…（ブログランキングをよろしく） 第7回　結核性髄膜炎と水頭症『内科彙講 神經系統篇』現代語訳・注釈版 購入価格を全て300円から200円にしました。 興味ある方は一度購入してお読みください。 温故知新がテーマです。 2017年12月14日名古屋マリオットホテルアソシアで開催された自律神経懇話会記念大会で、髙橋昭先生が、『自律神経-温故知新-』のタイトルで講演されました。この講演からインスピレーションを得て、この明治時代の神経内科教科書を現代後訳と温故知新的観点から、Chat-GPTに作成してもらいました。校正は数十回以上重ねました。AIの文章作成速度は非常に速いが、時々、間違った内容があり、対話を重ねて完成しました。 PS: このスライド内容には、黒岩義之先生が提唱した、「脳室周囲器官制御破綻症候群」が取り上げられていた。来年、HPVワクチン裁判が結審する。黒岩先生らは、HPVワクチン接種後神経障害を提唱した。

#宇野千代 #松岡正剛の千夜千冊 千代さんが東京に行くのは、悟が東京大学に合格したからだった。
　着のみ着のままなので、ホテルの給仕、グラビアのモデルなどをし、そのうち燕楽軒という西洋料理屋の女給として働き、そこで中央公論の瀧田樗陰を知った。その樗陰が芥川龍之介、久米正雄、今東光らを連れてきた。当時は絶世の美少年だった今東光とは氷水屋に通い、自宅までおしかけた。
　悟が札幌の新聞社に勤めることになると、千代さんは仕立物でお金を稼ぐかたわら、ついでに小さな小説も書きはじめ、「万朝報」や「時事新報」に応募した。
　「時事新報」の懸賞小説では第一位になった。第二位が尾崎士郎、第四位が横光利一だった。
　その尾崎士郎とその後に会った夜、二人は同棲をはじめた。むろん千代さんがおしかけた。そのまま札幌には帰らない。二度と悟とも会わなかった。
　千代さんは馬込村に尾崎士郎と住みはじめた。萩原朔太郎が近くに越してきて、一家そろってダンスばかりをしはじめた。
　室生犀星も近くにいた。ところが、千代さんが断髪をしたのにつられて朔太郎夫人も断髪をして、それが若い男に気にいられて駆け落ちをすることになったので、朔太郎の無二の親友であった犀星は、これは宇野千代のせいだといって怒った。
　当時、断髪は珍しく、千代さんはそのハシリだったのである。 　千代さんと尾崎士郎はよく伊豆の湯ケ島に行った。川端康成や梶井基次郎もよく来ていた。
　千代さんは梶井とすぐ仲良くなって、梶井も毎晩ように千代さんのところにやってきた。
　これで噂がたって、尾崎士郎は離れていった。かわりに千代さんは東郷青児と一緒になった。ある日、世田谷の東郷青児の家に行って気にいり、そのまま馬込に帰らなくなったのだ。 　ざっとこんな調子で千代さんの遍歴が語られていく。このあと千代さんは東郷青児と別れて、10歳も年下の北原武夫と結婚をする。
　戦後のファッション界の動向を決定づけた雑誌「スタイル」を創刊し、きものデザイナーをはじめるのも、それからである。
　そのあいだ、青山二郎、小林秀雄をはじめ、そのころの「粋」や「通」を求める者たちがひっきりなしに出入りする。
　なんとも痛快な自叙伝なのである。
　生まれてこのかた頭痛もしたことも、肩凝りもしたことがない、これはまったく稀にみる自由な女性の80年記である。 1000ya.isis.ne.jp/0066.html

生後1歳の乳児は、すでに海馬でエピソード記憶を形成している: Science 2025：乳児期健忘の概念を変える重要な研究 marugametorao.wordpress.com/… 最大の発見は、成人になって思い出せない乳児期の出来事でも、その当時の海馬では記憶の符号化（encoding）が行われていたことを、覚醒下fMRIで示した点です。 従来、乳児期健忘（infantile amnesia）は、海馬が未成熟でエピソード記憶を十分に形成できないためと説明されてきました。 しかし本研究は、「記憶を形成できなかった」のではなく、「形成した記憶を後年に取り出せなくなった」可能性を支持しています。 ただし、乳児期の記憶が成人期まで保存されていることを直接証明した研究ではありません。この区別が非常に重要です。 1．論文情報 Yates TS, Fel J, Choi D, et al. Hippocampal encoding of memories in human infants. Science. 2025;387(6740):1316–1320. Published online: March 20, 2025. 原著論文：doi.org/10.1126/science.adt7…⁠ tristansyates.github.io/pape… Why don’t we remember being a baby? New study provides clues Infants can encode specific memories, a new Yale study shows, suggesting “infantile amnesia” might be a memory retrieval problem. news.yale.edu/2025/03/20/why… 本研究は、Columbia大学とYale大学などの研究者によるヒト乳児の神経画像研究です。 2．研究の背景：乳児期健忘とは何か 乳児期健忘とは、成人が生後数年間の具体的な出来事をほとんど思い出せない現象です。 例えば、生後1歳の誕生日、初めて歩いた日、乳児期に会った人などについて、成人になってから自分自身の経験として再現することは一般に困難です。 従来の説明には、海馬の未成熟、神経回路の発達、言語能力の不足、自己概念の未発達などがありました。 本論文が検証したのは、その中でも根本的な問いです。 乳児は、そもそも海馬依存性の個別の記憶を形成できるのか。 もし形成できるのであれば、乳児期健忘の原因を、記憶の符号化以降の過程に求める必要があります。 3．研究方法：覚醒している乳児の海馬活動を測定 研究対象は、生後約4〜25か月の乳児です。 乳児を眠らせず、覚醒した状態でfMRIを実施し、画像を見せている間の海馬活動を測定しました。 実験の流れ ① 記憶の符号化 海馬BOLD信号を測定 初めて見る顔・物体・風景の写真を提示 ② 別の画像を提示した後、記憶テスト 既出画像 新規画像 既出画像と新規画像を並べ、視線・注視時間を測定 ③ Subsequent memory effectを解析 初回提示時の海馬活動が、その後の記憶に基づく注視行動を予測するかを検証 実験概念の模式図。写真は説明用であり、原著で使用された刺激画像ではありません。 乳児は言葉で「覚えている」と答えられません。そこで研究者は、以前見た画像に対する選択的な注視行動を、記憶の行動指標として使用しました。 重要なのは、単に画像を見たときに海馬が活動したかどうかではありません。 初回提示時の海馬活動の強さが、その画像を後で覚えているかどうかを予測できるかを調べた点です。 これは成人の記憶研究でも使用されるsubsequent memory paradigmを乳児に応用したものです。 4．主要結果：生後12か月以降で海馬の記憶符号化が明瞭になる 原著の数値を確認すると、特に重要な結果は以下のとおりです。 【乳児の海馬における記憶符号化：主要結果】 解析対象：26人、生後4.2〜24.9か月 海馬全体の記憶符号化効果：z = 0.295、P = 0.008 後部海馬：z = 0.369、P = 0.002 前部海馬：z = 0.191、P = 0.140 生後12〜24か月（13人）：z = 0.577、P < 0.001 生後4〜9か月（13人）：z = 0.014、P = 0.898 年長群と年少群の差：z差 = 0.563、P = 0.002 月齢と記憶符号化効果の関連：Spearman r = 0.385、P = 0.034 注：z値は標準化BOLD活動差であり、記憶成功率ではない。 出典：Yates et al., Science 2025, Figures 2–3。z値は記憶成績に関連する標準化BOLD活動差であり、記憶成功率ではありません。 この結果から、少なくとも生後12か月前後には、海馬が個別の視覚経験の記憶符号化に関与していると考えられます。 特に重要な3つの発見 ① 記憶の成否を海馬活動が予測した 後で既出画像を長く見た試行では、初回提示時の海馬活動が高くなっていました。 これは単なる視覚刺激への反応ではなく、後の記憶行動と関連する神経活動です。 ② 後部海馬の関与が目立った 後部海馬では有意な効果が認められました。一方、前部海馬では有意ではありませんでした。 ただし、前部と後部の効果の差そのものは有意ではありません（P = 0.118）。したがって、「後部海馬だけが記憶を形成する」とは結論できません。

この論文は、なぜ赤ちゃんの頃のことを思い出せないのかを解き明かします。 100年以上にわたり、科学は、赤ちゃんの脳があまりにも「未熟」すぎて何も記録できないからだと説明してきました。研究者たちは、あなたのハードドライブが人生の最初の2年間は基本的にオフになっていたと仮定していました。 しかし、耶魯大学からのこの驚くべき論文は、人間の記憶の理解を完全に書き換えます。 研究者たちは、覚醒状態の赤ちゃん（4ヶ月から25ヶ月齢）をfMRIスキャナーに入れ、彼らの脳が新しい視覚体験をリアルタイムで処理する様子を観察しました。 そして、彼らが発見したことは衝撃的です。 乳児の海馬は全くオフになっていません。それは積極的に発火し、捕捉し、出来事記憶をエンコードしています。彼らは、新しい体験中に海馬の活動が高い赤ちゃんほど、非常に安定した記憶痕跡を形成することを証明しました。 赤ちゃんたちはデータを記録しています。あなたの最初の誕生日、最初の歩み、寝ていた部屋の正確なレイアウト…すべてがあなたの脳に正常に保存されました。 では、なぜ思い出せないのでしょうか？ 論文は、幼児期健忘は「エンコード」の問題ではないと結論づけています。それは「検索」の問題です。 あなたの脳はすべてを完璧に記録しました。しかし成長するにつれ、脳は爆発的な神経新生（新しいニューロンの急速な誕生）のような大規模な発達の変化を遂げ、神経ネットワークを完全に再構築しました。初期のファイルにアクセスする経路が埋もれたり、鍵がかかったりしました。 あなたは記憶を作れなかったわけではありません。ただ、それらを開く暗号化キーを失ってしまったのです。 あなたの海馬のどこか深くに、1歳の頃の正確な一人称記憶がまだそこに残っているかもしれません。ただ、もうそのファイルにアクセスできないのです。 人間の脳は、恐ろしいほど美しい。

パーキンソン病における神経精神症状の変動：病態機序から臨床管理まで marugametorao.wordpress.com/… By Chat-GPT4 blog.with2.net/link.php/3657…（ブログランキングをよろしく） パーキンソン病における神経精神症状の変動：病態機序から臨床管理まで Movement Disorders Clinical Practice, 2026年9月15日公開 1．論文情報 原著タイトル Understanding Neuropsychiatric Fluctuations in Parkinson’s Disease: From Mechanisms to Management （パーキンソン病における神経精神症状の変動を理解する：病態機序から管理まで） 著者：Mário Sousa, Deborah Amstutz, Elena Natera-Villalba, Paul Krack, Raúl Martínez-Fernández 雑誌：Movement Disorders Clinical Practice（2026） 論文の種類：Clinical Practice／Narrative Review（臨床的・機序的研究を統合した叙述的総説） 原著論文： doi.org/10.1002/mdc3.70771⁠ 本論文は、パーキンソン病（PD）の治療において、従来の運動症状中心の評価から、神経精神症状の時間的変動（neuropsychiatric fluctuations：NPF）を含めた評価・治療へ転換する必要性を論じています。 2．論文の要旨 パーキンソン病では、wearing-offやジスキネジアなどの運動合併症が注目されます。しかし、うつ、不安、意欲低下、認知機能の変化などの神経精神症状も、1日の中で著しく変動します。 この変動は単なる心理的反応ではなく、ドパミン補充療法による脳内ドパミン刺激の変化と密接に関連します。 著者らは、以下の3点を強調しています。 神経精神症状にもON–OFF変動が存在する。 運動症状の変動と同時に生じることもありますが、完全に一致するとは限りません。 ドパミン不足と過剰刺激の両方が精神症状を引き起こす。 不足時には不安、抑うつ、アパシーなどが、過剰刺激時には多幸感、衝動性、軽躁などが現れます。 治療目標はドパミン刺激の安定化である。 運動機能だけでなく、辺縁系・前頭前野回路におけるドパミン刺激の変動を抑えることが重要です。 著者らは、NPFの早期発見と治療調整によって、将来の持続的な神経精神症状を軽減できる可能性を指摘しています。ただし、予防効果そのものが前向き介入試験で確立されたわけではありません。 3．掲載図の解説：運動症状と精神症状の変動 提示された図は、PDの進行とともに運動症状と神経精神症状がどのように変動するかを概念的に示したものです。 【病期別の運動症状と神経精神症状】 ① 治療前 運動症状：運動緩慢、筋強剛など 神経精神症状：意欲低下、抑うつ、不安 ② 治療初期 運動症状：L-DOPAにより改善 神経精神症状：精神症状も改善することがある ③ 安定反応期 運動症状：比較的安定したON 神経精神症状：精神状態も比較的安定 ④ 進行期 運動症状：wearing-off、ON–OFF変動 神経精神症状：不安、抑うつ、意欲低下が周期的に出現 ⑤ 過剰刺激期 運動症状：ジスキネジアなど 神経精神症状：多幸感、軽躁、衝動性など ⑥ 進行した変動期 運動症状：重度の運動変動 神経精神症状：低ドパミン状態と過剰刺激状態を反復 青線：運動症状　橙線：神経精神症状　横軸：疾患進行（年） 図の重要なポイント 図の後半では、青線と橙線の振幅が大きくなり、両者のピークや谷が必ずしも一致していません。 これは、運動回路と情動・認知回路でドパミン刺激に対する反応が異なることを表しています。 特に注目すべきは、運動症状が良好なON状態でも、神経精神症状が過剰刺激によって悪化する場合があることです。 なお、この図は病態を説明する模式図であり、個々の患者の症状の時間経過を定量的に示した実測データではありません。

パーキンソン病は運動以上のもの：見逃しているかもしれない感情のONとOFF。このSousa氏らの重要なレビューは、私にとって深く響くものです。なぜなら、パーキンソン病患者のケアで繰り返し目撃してきたことを強調しているからです：時には最も障害となる変動は、私たちが見えるものではないのです。私たちは震え、こわばり、不随意運動、歩行を測定するのに膨大な時間を費やしますが、しかしパーキンソン病の薬が切れるときに現れる不安、悲しみ、無気力、疲労、思考の困難を見逃してしまうかもしれません。等しく重要ですが、ドーパミン濃度が上昇すると、一部の人は気分、エネルギー、衝動性、行動に劇的な変化を経験します。これらの神経精神症状の変動は、運動が比較的変わらないように見えても起こり得ますが、生活の質への影響は深刻です。私にとって特に響くのは、著者たちがこれらの変動を早期に認識し、より良い質問をし、単に運動症状ではなく全体の人に合わせた治療を調整するよう呼びかけている点です。私たちはまだより良いツールと強力な臨床試験を必要としていますが、このレビューはパーキンソン病ケアの基本原則を思い出させてくれます：私たちは単に運動を治療しているのではなく、感情、動機付け、思考、そして自己意識が全く同じくらい重要な人そのものを治療しているのです。

#織田翔希 news.yahoo.co.jp/profile/new…