精神と時の医者 ─── 精神保健指定医・医学博士 精神科 クリニック → @clc_kabukicho
シティライトメンタルクリニック
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一介の開業精神科医ですが、自分の診療成績を公表することにしました。
いずれは全症例を対象にしたいところですが、まずは気分障害(適応障害を含む)から始めます。
公表するのは、評価尺度の変化、就労や社会機能の変化、そして患者さんからの評価。測り方は、データを集める前に公開しました。
「直美」に象徴される若手の保険診療離れ。アカデミアの不祥事が招くモラルハザード。病院の赤字と倒産。
閉塞感しかありません。特効薬もありません。
ただ、やるべきことはシンプルです。
① いい医療をやる
② 公的な責任を果たす
この二つだけです。
いい医療をして、
「お役に立てていたら、少しだけうまい飯を食わせてください」
と国民の皆さんにお願いする。それ以外に道はないと思っています。
そうでなければ、医療は先細るだけです。
目指すのは、開かれた議論を経て、保険診療の報酬に加え、医師が自ら値付けする上乗せのフィーが認められる道筋をつくることです。
質を示した医師が、正当に報われる。そのための材料を、まず自分の診療で示します。
メンバーは私一人。それなのに、ずいぶん大仰な名前のサイトになってしまいました。仲間が集まれば一般社団法人にします。
まずは、見てやってください。
shinryo-no-shitsu.org
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須藤英隼@メンタルドクター・精神科医 retweeted
Some antidepressants may work better than others over the long term, suggests a new analysis in The Lancet Psychiatry.
Read more: spkl.io/60147bEK2
ALT Research in context panel for a study published in The Lancet Psychiatry entitled \"Comparative efficacy and acceptability of antidepressants in the long-term treatment of major depressive disorder: a systematic review and network meta-analysis\". Copyright: 2026 Elsevier Ltd. All rights reserved.
DBT再学習中なのだが、亡くなったのか...
安らかに
Marsh Linehan has died.
Marsha was most impactful woman in history of psychology/her DBT is among best treatments ever developed/her life an inspiration of self healing & giving to others.
Marsha cured her first & toughest patient- herself- after a 2 yr hospital stay as teenager & then went on to help millions of people.
Marsha's special "dielectic" was to be the most validating of therapists, but also the most demanding. She gave patients more than anyone I've known, but expected them to work as hard as she did.
2 work things I'm proudest of are helping Marsha get her first NIMH funding/write her books. I think of Marsha & often will miss her always.
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年収1千万稼いでは行けないようです。
【速報】国民健康保険料、27年度に3万円引き上げ
47news.jp/15209962.html?utm_…
Readers added context they thought people might want to know
一律3万円の値上げではなく、｢年間上限額を2027年度に3万円引き上げ｣であること、誤解を招く見出しであることに注意が必要です。
共同通信社の詳報によると以下の通りです。
加入者の1.73％が上限の96万円を支払う見込み。対象となる年収を全国平均で見ると、単身世帯の場合は約1170万円以上となる。
news.jp/i/149278799186…
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須藤英隼@メンタルドクター・精神科医 retweeted
📣ツイデモのご案内
毎週土曜21時～
子育て支援拡充を目指しツイデモを行っています。
11.7（土）の # タグはこちら
#障害福祉の所得制限撤廃は超党派で
#年少扶養控除の大復活
#子どもの支援は一律に
⬇️ リンクをタップすると自動でタグがつきます。
teapaw.org/intent/tweet?text=%23%…
私もこうすべきだと思います。
ただ現状、窓口時点での支払いが3割にディスカウントされてることで医療需要が増え、クリニックの売り上げにつながっています。ここで、窓口負担が10割になると受診控えが起こって売り上げは下がります。
それでも、経営が成り立つようなクリニックだけ生き残る形が理想だと考えます。
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人前で異常に緊張するのは性格？ それとも治療が必要な「社交不安障害」？｜須藤英隼｜新宿の精神科医 note.com/clc_kabukicho/n/n78…
みんな、やりたくなさすぎですな...
国が指定医通精の診療報酬に重み付けをするならば、それに紐づけて、当然義務を課してくるでしょう。まぁ、措置診察や保健所業務が妥当。
正味、クリニック経営してたらやりたくないのが本音、売り上げは削られるからです。
でもね
実際に国レベルで課題があって、国の監督下で許認可事業をやってる我々にその課題に対する責任があるのならば
やるしかないでしょう。
『不正なオンライン診療とか診断書濫発ビジネスを潰して欲しい』とかをバーターで要求できるのは、やることをやった者だけです。
私は、決まったらとりあえず義務の三倍やります。※とは言っても年3回とかだと思うけど
措置診察などは義務化すべきだと思う
指定医業務やってないのに、指定医というだけで診療報酬に差があるのはおかしいでしょ
勝手な想像ではあるけど、指定医の通院精神療法も下げられるし、クリニックは指定医と非指定医の差は増えるどころかむしろ減るかなくなるようになってくんじゃないかな
覚悟決まったやつらは指定医を最初から取らずに稼ぐようになってく未来がみえる
mhlw.go.jp/content/11121000/…
須藤英隼@メンタルドクター・精神科医 retweeted
The November issue of Psychiatric Times is now live! This month, we examine the uses of GLP-1s in psychiatry.
Download the issue now and follow along as articles are shared throughout the month. cdn.sanity.io/files/0vv8moc6…
眠れない原因、実は心にあるかも――うつ病・双極性障害・不安症のサイン【中編】｜須藤英隼｜新宿の精神科医 note.com/clc_kabukicho/n/n7c…
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須藤英隼@メンタルドクター・精神科医 retweeted
Dünyanın tek etnisiteli devletleri. Bu ülkelerde, nüfusun %95’inden fazlasını tek bir etnik grup oluşturuyor.
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