ドイツ語を話せる唎酒師を目指す垢。 中等症睡眠時無呼吸症候群でNasal CPAP 使用中。#レトロコンシューマー愛好会 会員No.1478 #ニッポン城めぐり オタクアカウント(鍵)➡︎@raylof99
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名探偵コナンの劇場版、絶海の探偵(プライベート・アイ)ではどう考えても北朝鮮の工作員と思われるキャラがキーでしたねw
はい。なので、「精神科では緊急性のない場面で安易に臨時の診療を繰り返さず、普段の治療の枠組みを維持することも重視して」いることをちゃんと身体科にも共有してほしいんです。
「自傷患者に創処置の方法を教え、依存形成につながる通院を減らしてはどうか」というご意見。
実際、精神科でも軽微な自傷へのセルフケアを指導し、必要以上の救急受診を減らす取り組みは行っていますので素晴らしいご意見だと思います。
ただ、救急車を呼ぶ患者さんの中には、傷の処置そのものではなく、医療者に診てもらうことや、医者に心理的苦痛を受け止めてもらうことが、援助希求の目的になっている方もいます。
こうした場合、自傷後に救急で精神科医が対応することによって、安心感や関心が得られ、それが意図せず自傷行為や救急受診の強化因子になる可能性があります。
そのため、精神科では緊急性のない場面で安易に臨時の診療を繰り返さず、普段の治療の枠組みを維持することも重視しています。
古田敦也さんは「松井は途中からスタンドに入りさえすれば飛距離は関係ないと軽ーく打つようになった」とはおっしゃってましたねw
「現役時代の松井秀喜は中距離打者だった」という話がよく出るけど、これは半分正解で半分間違いみたいな、かなり注釈が必要な話なので勝手に注釈を付けておく。
結論から言うと、「松井秀喜は、めちゃくちゃパワーはあるけど打球の上がりにくいタイプの打者だった」というのが正しい。
似たタイプの日本人打者としては、糸井嘉男。松井は糸井のパワーを更に増したイメージに近い。あと若い頃の柳田悠岐も打球が上がりにくかったのでかなり近い。
「松井はMLBではパワー不足だった」と言われることも多いけどこれは全くの誤りで、むしろ松井のパワーはMLBでもトップクラスだった。
2007年には同年のMLBのホームランの打球速度ランキングで、松井は7位と13位にランクインしている。ちなみに今季の日本人最高は大谷の20位タイ。村上は32位タイが最高。
このように松井はパワーは充分あったけど、フライを上げる打撃はできなかった。というか、フライを上げる打撃を目指していないようにも見えた。頑なに薙ぎ払うようなレベルスイングだったし。
だから松井が打撃スタイル的に中距離打者だったというのは正しい。でもパワーはあるからMLBでもコンスタントに25本前後の本塁打は打ち、最高31本まで行った。
俺は大谷翔平の覚醒前から、「松井のパワーに落合のフライを上げる技術を兼ね備えた打者が出てくればMLBでもホームラン王余裕なはず。2人とも実際にいたんだから、1人に同居することだってあり得る。今いる選手で可能性があるとすれば大谷だけ」とで言ってきた。
で、大谷がそれを本当にやってくれたわけですね。当たり前だけど、大谷はフィジカルで蹂躙してるだけではないんですよ。日ハム時代から見せていた、フライを上げる技術。それが大谷をホームラン王にまでした。
パワーだけあっても届かない。松井秀喜にはそれを身をもって示してくれた先駆者という側面もあるわけです。
この理屈はわかるが、じゃあ実際こういう時に「身体症状を訴えられると断れない」立場の我々はどう立ち居振る舞うべきなのかはっきり教えてよ、とは思いますね。これは「心窩部痛にはまず心電図を取りましょう」と同等の話だと思うのだけど。
精神科医以外でも行動が強化され得るという点はおっしゃる通りです。
ただ、精神科患者さんにとって、外科医に傷の処置をしてもらうことと、精神科医に心理的苦痛を受け止めてもらうことでは、心理的な意味合いが異なる場合があります。
実際、「あの病院なら精神科の先生に診てもらえる」という理由で、特定の救急病院を繰り返し受診する方（しかも患者ネットワークで広がる）もおられ病院から精神科が対応することをやめるように言われたことすらあります。
自傷行為の背景に援助希求や対人関係上の問題がある場合、精神科医との接触自体が行動の強化因子となる可能性はやはり考慮すべきだと思います。
もちろん必要な精神科診療は行うべきですが、誰がどのように対応するかということは精神科医であれば無視すべきではないと思いますよ。
