30代昼職整形垢🥨ほぼ全部整形してるヨ DMはフォロワーさん限定で返信します🦭 170cm/ウェーブ/イエベ春🌸
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すずちゃん🫧 retweeted
①「マンジャロで傷が治りにくくなる？」
⚠️ マンジャロ・オゼンピックを使っている人は、手術前に注意が必要かもしれません。
2026年9月のPRSに、GLP-1系減量薬と美容・形成外科手術後の創傷治癒について興味深い論文が出ています。
糖尿病・喫煙・血管疾患など、傷の治りに影響する因子をできるだけ除外して比較したところ、
・腹壁形成術
9.8% vs 3.6%
・Panniculectomy
4.7% vs 2.7%
・乳房縮小術
2.6% vs 1.3%
GLP-1使用群で、創離開・感染・治癒不良などの創傷合併症が有意に多い結果でした。
特に腹壁形成では約2.7倍。
「痩せてから美容外科手術を受ける」
という人が増えている今、これは無視できないデータだと思います。
🧠 イソトレチノインと鼻形成の新しい理解
長らく「イソトレチノイン（Isotretinoin）は創傷治癒を妨げる」という通説がありました。
1980年代のわずかな症例報告（ダーマブレーションやレーザー治療中のケロイド形成など）を根拠に、
「服用中や中止後6〜12か月は手術を避けるべき」とされてきたのです。
しかし近年、Plastic and Reconstructive Surgery（PRS, 2025）をはじめとする複数の最新研究では、
この“神話”が見直されています。
実際のレビュー（Blough, Rohrichら）では49本の論文を精査し、
皮膚の再上皮化を必要とする深層レーザーや機械的ダーマブレーション以外では、
イソトレチノイン使用と創傷治癒遅延・瘢痕形成との明確な関連はないと結論づけています。
むしろ、鼻形成を含む多くの外科領域では、
皮膚を薄くし、内部瘢痕や腫脹を減らす可能性がある有用な補助療法として
注目されつつあります。
特に厚く脂性の皮膚（thick sebaceous skin）をもつ患者や、
男性、アジア・中東系、リビジョン症例などでは、
軟部組織の柔軟性と定義性を高める目的で低用量（0.2〜0.5 mg/kg/day）を術前後に使用するプロトコールが
海外では一般的になっています。
たとえば
🇩🇪 Heppt et al.（2018）は術前6〜10ヶ月の低用量投与で浮腫や皮膚肥厚を軽減。
🇧🇷 Silveira et al.（2023, RCT）は術前2ヶ月＋術後4ヶ月の20mg/日で皮膚・真皮の有意な薄化を報告。
🇮🇷 Sazgar et al.（2019, RCT）は厚皮症例で術後3ヶ月の投与により早期満足度が有意に向上。
さらに、先日日本で講演を行ったDr. Barış Çakırも、
講演の中で「thick skinにはイソトレチノインを積極的に使用している」と明言していました。
（彼の症例では、皮膚の厚みを減らしつつ自然な輪郭を得るために、
術前1〜2ヶ月から少量投与を行うことが多いとのこと。）
このように、イソトレチノインは“禁止薬”ではなく、
厚皮症例における皮膚質改善と瘢痕制御のための有効なツールとして
世界的に再評価が進んでいます。
創傷治癒を心配して遠ざける時代から、
皮膚を理解し、適切に利用する時代へ。
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