تجمع أخصائيي التغذية

عندما يقل تناول الطعام لدى كبار السن، هل نبحث عن نقص عنصر غذائي محدد، أم ننظر إلى النظام الغذائي ككل؟ دراسة مقطعية نشرت في مجلة Nutrients، شملت بيانات 1186 مشارك في تحليل الوهن (Frailty)،و1681 مشارك في تحليل الوظائف المعرفية، وجدت أن زيادة شدة الوهن وتراجع الوظائف المعرفية ارتبطا بانخفاض تناول الطاقة والعديد من العناصر الغذائية. لكن النتيجة اللافتة أن معظم الارتباطات بالعناصر الغذائية الدقيقة لم تعد واضحة بعد مراعاة إجمالي الطاقة المتناولة، مما يشير إلى أن انخفاض كمية الطعام في العموم قد يفسر جانب مهم من هذه الارتباطات، وليس بالضرورة نقص عنصر غذائي بعينه. ويوضح الشكلان (3 و4) 👇من المقالة (أدناه) مدى توافق تناول المجموعات الغذائية مع التوصيات الغذائية، بحسب شدة الوهن ومستوى الوظائف المعرفية، مع مراعاة العمر والجنس. ماذا تعني هذه النتائج لأخصائيي التغذية العلاجية؟ عند تقييم تغذية كبار السن، لا يكفي التركيز على نقص الفيتامينات والمعادن بصورة منفردة، بل من المهم تقييم كفاية الطاقة، وكمية الغذاء وجودته وتنوعه، فالتنوع الغذائي يساعد على توفير مجموعة أوسع من العناصر الغذائية. وللباحثين وطلبة الدراسات العليا، تبرز هنا نقطة بحثية مهمة هل يساعد تحسين كفاية الغذاء وجودته في الحد من الوهن أو تراجع الوظائف المعرفية؟ أم أن هاتين المشكلتين الصحتين تسهمان في تقليل الأكل؟ وهو ما يستدعي إجراء دراسات طولية وتجارب تدخلية للإجابة عن هذه التساؤلات. doi.org/10.3390/nu14245216 @DietArab @DietitiansGulf

"أخصائي التغذية العلاجية أنقذ حياتي"… هكذا وصفت ريبيكا (Rebecca) تجربتها في شهادة نشرها موقع جمعية الحمية البريطانية (British Dietetic Association). كانت تظن أن دور أخصائي التغذية العلاجية يقتصر على تحسين الصحة وإنقاص الوزن، حتى أمضت عدة أشهر في المستشفى والعناية المركزة بسبب التهاب حاد وشديد في البنكرياس. وبسبب ذلك، فقدت الكثير من وزنها، وعانت من سوء تغذية شديد، وتم تشخيصها بداء السكري المرتبط بأمراض البنكرياس. ووسط المعلومات المتضاربة، وجدت نفسها أمام سؤال مربك: كيف أضبط السكر، بينما يحتاج جسمي إلى ما يكفي من الطاقة والبروتين ليستعيد عافيته؟ هنا برز دور أخصائي التغذية العلاجية، حيث قام بمساعدتها على فهم احتياجاتها، واختيار أطعمة ومشروبات تتقبّلها، وشرح لها ضرورة أنبوب التغذية عندما لم تعد قادرة على تناول ما يكفي. لم تكن ترغب فيه في البداية، لكنها وصفته لاحقًا بأنه أفضل قرار اتُّخذ. وجدت أخيرًا من يجيب عن أسئلتها، ويخفّف حيرتها، ويقدّم لها إرشادات تناسب حالتها. خلال رحلة تعافيها، اكتشفت أهمية وجود أخصائي التغذية العلاجية، وكيف يمكن أن يساعد الإنسان على استعادة قوته وقدرته على الأكل والحياة. @DietArab @DietitiansGulf

صعوبة المضغ لدى كبار السن، هل ترتبط بالنحافة؟ دراسة مقطعية شملت 800 شخص بعمر 60 سنة فأكثر يعيشون في المجتمع، وجدت أن 35.3% من العينة لديهم نقص تغذية وفق المعايير المستخدمة في الدراسة. ومن النتائج اللافتة: ارتبطت صعوبة المضغ لدى النساء بارتفاع أرجحية وجود دهون جسم مرتفعة إلى نحو 2.4 ضعف (aOR=2.39)، بينما ارتبطت لدى الرجال بانخفاض هذه الأرجحية بنسبة 66% (aOR=0.34)، بعد مراعاة عوامل أخرى!!. كما ارتبط العمر 70 سنة فأكثر والسكري بانخفاض الكتلة العضلية وارتفاع الدهون لدى النساء. للباحثين وطلبة الدراسات العليا في مجال التغذية: لماذا اختلف اتجاه العلاقة بين النساء والرجال؟ هل يرتبط ذلك باختلاف الأطعمة المختارة عند صعوبة المضغ، أم بعوامل صحية واجتماعية أخرى؟ تحتاج الإجابة إلى دراسات إضافية، كما أن الدراسة مقطعية ولا تثبت السببية. يلخّص الشكل 1 المرفق العوامل المرتبطة بنقص التغذية وانخفاض الكتلة العضلية وارتفاع الدهون لدى الرجال والنساء، وتشير النجمة إلى الارتباطات العكسية لدى الرجال. رابط الدراسة: doi.org/10.3390/geriatrics70… @DietArab @DietitiansGulf

هل تغيّر 6 ثوان إضافية لكل لقمة كمية ما نأكله؟ في تجربة ضمن أطروحة دكتوراه بجامعة فاغينينغن، تناول 22 مشارك طعام شبه صلب. وعندما بقيت اللقمة في الفم 9 ثوان بدل من 3، أكل المشاركون في المتوسط 42 غرام أقل. إلى طلبة الدكتوراه في التغذية العلاجية: فكرة بحثية مستوحاة من هذه الأطروحة. هل يساعد تعديل قوام الوجبات على زيادة تناول الطاقة والبروتين لدى كبار السن المعرّضين لسوء التغذية أو لديهم سوء تغذية؟ يمكن مقارنة نسختين من الوجبة نفسها تختلفان في القوام وتتساويان في محتوى الطاقة والبروتين عند التقديم، ثم قياس ما يتناوله المشاركون فعليًا ومدى تقبّلهم لكل نسخة. وفي مرحلة المتابعة، يمكن اختبار ما إذا كان تقديم الوجبات بالقوام المعدّل بانتظام يساعد على الحفاظ على قوة العضلات وكتلتها. أكيد ستلهمكم هذه الأطروحة أفكار بحثية أخرى قابلة للدراسة. @DietArab @DietitiansGulf

هل يمكن لتعديل قائمة الطعام أن يساعد في تقليل الكسور لدى كبار السن؟ تجربة عشوائية محكمة استمرت سنتين ونشرت في المجلة الطبية البريطانية BMJ، شملت أكثر من ٧ آلاف شخص من المقيمين في دور رعاية كبار السن. الدراسة اختبرت أثر زيادة الحليب والزبادي والجبن ضمن الوجبات المعتادة لتحسين مدخول الكالسيوم والبروتين، مقارنة بمجموعة استمرت على قوائمها الغذائية المعتادة. ارتفع تناول منتجات الألبان من نحو حصتين إلى 3.5 حصص في اليوم، وانخفض خطر الكسور إجمالًا بنسبة 33% (HR=0.67)، وكسور الورك بنسبة 46% (HR=0.54)، والسقوط بنسبة 11% (HR=0.89)، دون فرق واضح في الوفيات ويوضح الشكل 2 المرفق تناول منتجات الألبان والطاقة والكالسيوم والبروتين لدى المجموعة التي أعطيت كميات إضافية من الحليب والزبادي والجبن، والمجموعة التي استمرت على قوائمها الغذائية المعتادة. ويقارن الشكل 3 احتمال حدوث الكسور والسقوط والوفاة مع مرور الوقت بين هاتين المجموعتين. إذا النتائج تبرز أهمية تحسين الوجبات اليومية في دور رعاية كبار السن التي تقدم كميات محدودة من منتجات الألبان، لدعم تلبية احتياجات المقيمين من الكالسيوم والبروتين. أفكار بحثية تستحق الدراسة: هل تنطبق النتائج على كبار السن الذين يعيشون في منازلهم؟ وهل تحقق مصادر غذائية أخرى غنية بهما فوائد مماثلة؟ رابط الدراسة: doi.org/10.1136/bmj.n2364 @DietArab @DietitiansGulf

نصيحة صحية أو غذائية من الذكاء الاصطناعي، هل نتحقق منها قبل أن نطبّقها؟ دراسة مسحية مقطعية نشرت عام 2025 في مجلة أبحاث الإنترنت الطبية (JMIR)، شملت 297 بالغ، وجدت أن 21% استخدموا أدوات المحادثة بالذكاء الاصطناعي مثل ChatGPT للحصول على معلومات صحية، فيما استخدم 98% محركات البحث (مع إمكانية استخدام الشخص أكثر من مصدر). وبين مستخدمي روبوتات المحادثة، أفاد نحو حوال نصف العينة باتباع النصائح، بينما أفاد نحو الخمس فقط بالتحقق من المعلومات عبر مصادر أخرى. كما بحث ثلث مستخدمي هذه الروبوتات عن معلومات غذائية من خلالها. مرفق الجدول رقم 3، الذي يوضح الموضوعات الصحية التي بحث عنها المشاركون، ومنها التغذية، بحسب مصدر المعلومات، والجدول رقم 4، الذي يوضح تقييمهم للمعلومات الصحية، ونسب التحقق منها عبر مصادر أخرى واتباع نصائحها. لهذا في وقتنا الحالي، أرى أنه من المفيد لأخصائيي التغذية العلاجية سؤال المراجع: هل استخدمت الذكاء الاصطناعي للحصول على نصائح غذائية؟ وما الذي طبّقته منها؟. للباحثين وطلبة الدراسات العليا: هل يساعد تدريب المستخدمين على التحقق من المصادر في تحسين قراراتهم الصحية والغذائية؟ أو سؤال بحثي آخر: هل يختلف من يتحققون من المعلومات عمّن لا يتحققون منها في دقة النصائح التي يطبّقونها وملاءمتها لحالتهم الصحية؟ هذه أسئلة بحثية مقترحة، فالدراسة أعلاه لم تختبر صحة النصائح أو آثار تطبيقها. رابط الدراسة: jmir.org/2025/1/e68560 @DietArab @DietitiansGulf